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一般診療

三宮アップル歯科の歯周病治療

歯周病ってどんな病気?

歯周病(歯槽膿漏)とは

歯周病とは細菌によって感染するお口の病気です。一昔前まで歯槽膿漏とも呼ばれていました。お口の中には、常に300〜500種類の菌が居ると言われています。これらの菌は普段何も悪いことはしませんが、食事などの食べかす(歯垢/プラーク)が溜まるとそこに菌が集まり、その歯垢を巣として何億もの歯周病菌が住み着いて歯周病を引き起こします。 歯垢は歯ブラシやうがいである程度落とすことはできますが、全て取り除くことは不可能と言われていおり、磨き残された歯垢はやがて歯石となってしまいます。歯石には小さな穴や隙間があり、そこが新たな細菌の住処となります。こうして細菌はどんどんお口の中で繁殖し、歯周病は悪化していくのです。 更に怖いのは、歯周病は歯や歯茎のみならず、様々な病気の原因となったり、合併症を起こしたりすることが認められています。糖尿病をはじめとして、脳梗塞・糖尿病・心筋梗、妊婦においては早産まで、歯周病がもたらす影響は命に関わると言っても過言ではありません。

歯周病(歯槽膿漏)になると

歯周病(歯槽膿漏)の怖いところは、その進行の仕方です。歯周病は自覚症状がないまま進行することが多々ある病気です。つまり歯周病になり、進行しているにも関わらず本人は罹患していることにすら気づいていないといこうとです。 ある日「口が臭い」や「歯磨き時に出血」が出てきた際に、自身が罹患していることに気付きますが、その頃には歯周病はかなり進行していますので、治療も難しくなったり、時には抜歯を余儀なくされることもあります。

歯周病(歯槽膿漏)の進行

健康な歯周組織

歯周病になる前の健康な歯周組織です。
歯肉溝0.5~2mm

歯肉炎

歯肉に歯垢(プラーク)ができ、細菌の住処となります。歯肉が炎症で腫れ、歯とハグキの境目の溝(歯周ポケット)が広がり始めます。


歯周ポケット2~4mm
軽度歯周炎

歯肉が腫れ始め、歯周病菌が歯周組織に入り歯根膜を破壊し始めます。歯周ポケットは深くなり歯垢や歯石が溜まります。


歯周ポケット4~7mm
中等度歯周炎

炎症は拡大し、歯を支える骨も歯の根の長さの半分近くまで破壊され、歯がぐらつき始めます。歯周ポケットは更に深くなります。


歯周ポケット3~5mm

重度歯周炎

歯を支える骨がが半分以上破壊され歯はグラグラです。咬み合わせが崩れ始め、咬合崩壊がはじまります。


歯周ポケット6mm以上
歯の脱落

歯を支える骨(歯槽骨)が溶けてしまい、最終的には歯が抜けてしまいます。


歯周病(歯槽膿漏)の感染

歯周病は口臭の原因

歯周病は、感染する病気です。ギネスブックには「歯周病は人類史上最も感染者数の多い感染症」とさえ載っています。また、厚生労働省運営の健康情報サイトのe-ヘルスネットにも【「8割が歯周病」というのは、ウソではない】とも記載されています。大げさな捉え方とは書いてはありますが、それだけの人が感染または感染の危険性に直面しているということは確かです。だからこそ感染に気をつけなければならないのです。歯周病は家族でのお箸の共用や、恋人とのキス、ドリンクの回し飲みなどでも感染ることがあります。「家族だから」「身近だから」とついついやってしまう行動で、大切な子どもにまで感染するということを憶えておきましょう。

口臭が気になる方へ

歯周病は口臭の原因

口臭が気になる方、家族や身近な人から「口が臭い」と言われた方、ひょっとして、歯周病かもしれません。口臭の主な原因はそのほとんどがお口の中の環境によるものです。 歯石や歯垢(プラーク)などの歯の付着物の匂い、むし歯やできものなどの疾患に伴う匂い、そして歯周病による匂いです。 歯周病が匂いの原因となる理由は複数あります。まず歯周ポケットに菌が溜まると、それが発酵し腐敗臭を伴います。また、歯周病によって弱った歯肉(歯ぐき)は出血を伴い、生臭さを伴います。更に、歯周病により腫れた歯ぐきには膿が溜まることも少なくありません。膿は細菌の死骸の固まりのようなものですから、激しい匂いを伴います。つまり、口臭でお悩みなの場合、歯科医院であればその悩みを解決出来るかもしれないということです。大切なのはしっかり診断すること。三宮アップル歯科では口臭のお悩みのご相談も承っています。


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むし歯の治療

むし歯になる原因

むし歯 むし歯の原因は「菌」です。主にミュータンス菌(別名むし歯菌)という菌がお口の中で増殖し、酸を作り出すことで歯を溶かし「むし歯」とよばれる状態が生じます。 そして、そのむし歯が酸を作り出すための栄養源しているのが、お口の中の糖分や糖質となります。昔から甘いものを食べるとむし歯になりやすいといわれれて来たのは、知ってか知らずかわかりませんが本当のことだと言えます。 それでは、甘い物を食べた後にすぐに歯を磨けばむし歯にならないかというと、そうではありません。むし歯菌が好むのは歯と歯の間や歯の隙間、歯の複雑な溝の中など、歯ブラシが届かないところばかりです。ですからこれをすべて歯磨きで取り除くということは非常に困難なことなのです。 これが誰もが一生のうちに一度はむし歯を患うと言われる所以です。とはいえ、歯磨きは、自身で予防するためには不可欠なケア方法です。 とはいえ、ご自宅で出来ることといえば歯磨きやフロス程度となりますので、まずはそれらをしっかり行うこととが自分でできるたった一つの予防法と言えます。むし歯は時として想像を絶する痛みを伴うことがあります。なるべくむし歯にならないためには、以下の3つを実践してみてください。
  • 1.食後30分後ぐらいを目処に歯を磨きましょう
  • 2.食習慣として「甘い物」の食べ過ぎに注意する
  • 3.歯科医院で定期的に検診を受ける
この3つのケアができれば、かなりの確立で予防は出来ると考えられます。

むし歯の進み方

C1 C1エナメル質と言う歯の一番外側の組織に小さな黒ずみのような孔があいた状態です。よほど目立つ場所でなければ自分で見つけることはできません。この時点では痛みもなく、自覚症状はほとんど感じられませんので運良く発見しても経過観察になる場合もあります。この程度であれば、自由診療にはなりますが削らずに治せる治療法も有効な場合がありますが、全てのC1に適応されるわけではありません。まずはご相談下さい。
C2エナメル質を突き抜け象牙質にまでむし歯が進行した状態です。C2の時点では痛みを多少感じる場合も、全く感じない場合もありますが、見た目では見える場所にあれば「むし歯」と認識できる状態になっています。削らずに薬品で治す事が可能なこともありますが、削らなければならない場合が多いです。
C3 C3むし歯が歯髄という歯の神経まで達してしまった状態です。ここまで進行すると痛みや、場合によっては腫れを伴うこともあります。治療する際には神経を抜く「抜髄」という処置を行いますので、詰め物ではなく被せ物の治療になることが多いです。神経を取ると歯は残りますが、歯髄から歯への栄養の供給が止まりますので脆くなっていきます。
C4 C4むし歯が進行して歯の根が残っただけの状態です。こうなると根の周囲に溜まった膿が強い匂いを発し、口臭もひどくなります。神経は死んでしまっていますので痛みは感じることはありませんが、むし歯菌は感染しますので、他の歯やご家族の方への感染も危ぶまれます。治療は残った根の状態しだいですが、抜歯になることも多いです

むし歯の治療法

むし歯の治療法 むし歯の治療法は大きく分けると「1.再石灰化を促し経過観察」「2.削って詰める・被せる」「3.歯を抜いて欠損補綴」の3つに別れます。 むし歯は歯に穴が空いてしまった時点で、黒くなった部分を取り除く必要があります。最近では、むし歯だけを取り除く薬剤や治療法も出てきていますが、殆どの場合適応されるのは初期のむし歯のみのものが大半となります。アップル歯科では自由診療でそれらの治療法を行うことも可能ですが、臨床での成果が曖昧なものは取り扱わないことがあります。  

歯を削らない場合

歯を削らない場合 初期のむし歯で、まだ黒くなる前の状態や、黒い孔が極めて小さい場合などは、慌てて治療をせずに経過観察をすることがあります。歯は削ってしまえば二度と下には戻りません。ですから削らずにフッ素を塗ったり、歯磨き等で念入りに予防して頂き、歯科医院で定期的に経過を診ることでこれは歯の再石灰化を促したり、進行を止るこためです。写真の赤丸で囲んだ中心あたりが初期のむし歯の状態です。歯科医院での定期研修が有効とされる理由の一つは、この段階でむし歯を見つけることができる可能性があることが挙げられます。  

歯を削って樹脂を詰める

樹脂による治療 主にC1・C2の場合のむし歯の場合に有効です。むし歯を取り除いたところを白い樹脂で埋めます。技術力の高い歯科医師なら、パッと見た程度では「詰めた」ことがわからないほどキレイに仕上げることも可能です。 ただし樹脂の寿命はそう長くはありません。経年とともに変色や劣化が進みますので、取れたり色が合わなくなった時点でやり替える必要性も出てきます。 ただし、「歯を削る量が最小限」であることや「時間や回数を抑えることができる」ため、樹脂で対応出来る場合は樹脂での治療をご提案することもあります。  

むし歯を取っ部分に詰める「インレー」

むし歯を取っ部分に詰める「インレー」 むし歯を削った部分に入れる詰め物(インレー)を詰めるという一般的な治療法です。 まず、むし歯に侵された組織や隣接している組織を削り取り、削った形のや周りの歯の型を取って金属や陶磁器をその形に加工し、削った部分にセットする方法です。むし歯が大きく、削った面が歯の4面を覆って修復する場合はアンレーと呼ばれる詰め物になりインレーより費用が少し大きくなります。 保険治療では主に銀色(前歯の場合は表面のみ白い樹脂)の「パラジウム」という金属が入ります。 白い歯やむし歯になりにくい素材の歯にしたい場合は「自由診療」となりますので、アップル歯科では、補綴(詰め物や被せ物)治療の際に必ず補綴カウンセリングにてどんな詰め物があり、どんなメリット・デメリットがあるかを保険も含めてご説明しています。  

むし歯を取って台座を作り、人工の歯冠を被せる「クラウン」

人工の歯冠を被せる「クラウン」 歯を台座状に削ったり、台座としてコアを埋め込みその上に人工歯冠を被せる被せ物(クラウン)治療です。 歯の神経を抜いた(抜歯)場合は支台歯が残りませんのでコアの適用となります。 上のインレーと同じく、白い歯やむし歯になりにくい素材の歯にしたい場合は一部の例外をを除き「自由診療」となりますので、アップル歯科では、補綴(詰め物や被せ物)治療の際に必ず補綴カウンセリングにてどんな被せ物のがあり、どんなメリット・デメリットがあるかを保険も含めてご説明しています。  

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歯の根の治療(根管治療)

歯の根の痛み、根管治療

歯の根の痛み、根管治療 むし歯の治療をせずに放置してしまうと、ある時激しい痛みに襲われることになります。それはむし歯が歯髄に到達し、さらに歯の根っこの方まで侵しはじめたサインです。 歯は一番外側の身体の中で最も堅い部分「エナメル質」で覆われていますが、象牙質・歯髄と中へ行くほど柔らかい組織になっていきます。もちろんこれはむし歯の進行に関係していて、エナメル質を突破したむし歯は、あっというまに象牙質・歯髄へと到達してしまいます。 たとえエナメル質の孔が小さなものであったとしても、中で見た目以上に進行していることも多々あります。むし歯はやがて歯髄に感染すると、炎症を起こした歯の根の先に膿がたまり、激しい痛みを発します。 恐ろしいのは、歯の根の治療は完治する確立が高くないため、何度も再発するおそれがあります。また、神経は抜いてしまえば元にはもどりませんし、神経を失った歯は栄養不足で脆くなり、歯の寿命が短くなります。その上再発を繰り返すとあっては、とてもではないですが耐えられません。  

歯の根の病気、歯髄炎と根尖性歯周炎

歯髄炎の治療

むし歯が進行し、深くまで進んで歯髄(神経)に到達して、痛みが出たり知覚過敏のよう歯がしみたりする病気を歯髄炎といいます。通常耐え難い痛みを伴いますが、時々痛みを感じない慢性型の歯髄炎にかかられる方もおられます。
むし歯が歯髄まで到達 むし歯が歯髄まで到達。
むし歯をキレイに除去。
リーマーという専用の器具を使って歯の神経を取ります。 リーマーという専用の器具で使って歯髄を取り除く。
歯髄が入っていた空洞をガッタパーチャという薬で封鎖 歯髄が入っていた空洞をガッタパーチャという薬で封鎖。

土台を入れて補強。 土台を入れて補強。
被せ物の調整
歯科用セメントでセットして治療が終わりです。 歯科用セメントでセットして治療終了。

根尖性歯周炎の治療法

むし歯や打撲などにより、歯の神経が死んでしまった場合や、根の治療を途中で止めてしまって放置していた場合、あるいは過去に治療した際に抜髄した歯などが、何らかの原因によって感染し、その際歯の根の先端(根尖)に膿が溜まった状態を根尖性歯周炎といいます。 人により異なりますが鈍い痛みや激しい痛みを伴い、膿が溜まった状態で我慢していても自然治癒は期待できませんので治療が必要となります。
むし歯が歯の神経まで到達してしまった状態 根の先に膿が溜まる。
リーマーという器具を使って古い薬を取り除く。
リーマーという専用の器具を使って歯の神経を取ります。 状態を診て歯髄の空洞をガッタパーチャという薬で封鎖。
神経が入っていた空洞をガッタパーチャという薬で封鎖します 土台を入れて補強。
 
出来上がった被せを調整。 出来上がった被せを調整。
歯科用セメントでセットして治療終了。

患者様へのお願い(治療を途中でやめないで)

歯の根の痛みはかなり激しく我慢し難いものですが、これは歯の膿を抜いてしまえば一旦は治まってしまいます。しかしだからといって何の治療も終わったわけではありません。ですから痛みがなくなったからといって治療をやめてしまうのではなく治療終了までしっかり通院頂く必要があります。 万が一途中でやめてしまうと、またすぐに歯の根に膿がたまり、最悪の場合再治療が困難で抜歯となることもあります。

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咬合性外傷について

咬合性外傷

咬合性外傷とは

咬合性外傷とは、バランスよく歯が咬み合っていないことから起こる歯の損傷です。人間の咬合力(咬む力)は通常50kg〜100kg程度と言われており、歯は隣り合う歯と支えあいながらその力を分散することで均衡を保っています。 しかし、一本の歯がバランスを崩したり、歯並び的にしっかり咬み合っていなければ、時間の経過とともに徐々に歯はダメージを蓄積しています。 歯へのダメージは咬合面(咬み合っている面)にも現れますが、時として歯の根を支える骨(歯槽骨)をも侵襲していきます。ダメージを受けた骨は徐々に歯を支えきれなくなり、最終的には破壊され、歯が抜けてしまいます。


咬合性外傷を放っておくと

咬合性外傷

咬合性外傷の進行は、奥歯から始まります。奥歯はひと目につかず「1本ぐらいなくても」と放っておかれる方もたまにおられますが、実は咬み合わせにとってもっとも重要なのがこの奥歯なのです。奥歯がなくなると咬み合う力を支えることができなくなり、家の屋根とおなじに「ペシャッ」と潰れてしまいます。 柱を失った屋根がどうなるかというと、写真の前歯のように前に倒れながら潰れて、最終的には前歯も失うことになります。これが咬合崩壊です。1本の抜歯が全ての歯を失う原因となる。これが咬合性外傷の怖さなのです。28(32)本あるんだから1本ぐらいと考えるのではなく27本を支えるための1本だと考え、歯に違和感を感じたらすぐにご相談下さい。


咬合性外傷の治療と予防

咬合性外傷の治療

咬合性外傷の治療として考えられるのは、抜けてしまってからの欠損補綴と、抜けるまでの予防として歯の定期検診が挙げられます。欠損補綴となると1本の欠損であれば入れ歯やブリッジも可能ですが、どちらもバネをかけたり歯を被せるために健康な歯を削ることになります。 独立して同じ支えとして機能させるとなると、自由診療のインプラントが考えられます。どの治療法にしろ、失った歯は戻りませんので、やはり最良の選択は「予防」ということになってきます。 歯の定期検診に通っていれば、レントゲンや精密検査でその徴候を発見することが可能です。歯が歯槽骨を破壊し始める前に、歯の高さを調整したり、歯並びを改善することで歯を失うリスクを下げることができます。 1本の歯から残りの歯の寿命が短くなることがあります。特に咬合性外傷は50歳前後から急速に抜歯の原因となる病気ですので、きちんと定期検診で予防することをおすすめします。



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顎関節症の治療について

咬み合わせ

正しい咬み合わせは心身の健康に繋がります

顎(あご)から音が鳴る、口が大きく開けようとすると痛い・開かない、顎(あご)が痛い。それは顎関節症の症状かもしれません。他にもそこから派生し、肩こりが酷い、偏頭痛がするなどの弊害が現れることも・・・。顎関節症は、自然になるものもありますが、痛みがある異常原因があることがほとんどで、その原因を除去することが症状の緩和だけでなく将来的なお口の健康にも役立つものであると思います。


顎関節将の原因

義歯・入れ歯

顎関節症の原因は、少し前まで「咬み合わせ」であると言われていました。現在では多因子病因説といって、様々な要因が絡みあうことで症状をもたらすという、いわば原因を特定するのが困難な病気とされています。前述した咬み合わせはもちろん、打った・ぶつけたなどの外傷や、身体の構造的な問題、あるいは習癖が要因となっていることもあります。 現在ではその習癖が問題であることが最も多いともされていますが、こればかりは人によって違いますので、一つ一つ改善していくことで要因を探ることが根本的な治療につなげる手段であると考えられます。


顎関節将の治療

義歯・入れ歯

歯の治療後から顎関節症が発生した場合、もちろん考えられる原因は咬み合わせであるというとです。その場合は咬み合わせをしっかり診断し、歯を削ったり高さを調節しながら、スプリントという装着物(マウスピース)により痛み・炎症の原因の緩和や顎位の調整を行います。 また、歯ぎしりが原因である場合もマウスピースの着用により緩和されます。 審査・診断を行った上で歯科的要因以外が原因として考えられる場合は然るべき機関にご紹介させていただくことも可能です。



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歯科口腔外科について

歯科口腔外科での経験を活かして

プラーク

歯科口腔外科とは、簡単にいうと「食物を噛む」「飲み込む」「言葉を発する」などのお口の機能を、維持または回復するための分野です。よく「切ったり、貼ったり」がメインだと思われることもありますが、少なくはありませんがそれだけではありません。 疾患でいうと、舌ガンの診断や検査(治療は専門病院になります)、のう胞、外傷、外科矯正から埋伏親知らず抜歯まで、むし歯や歯周病以外も様々な疾病に携わる分野です。 三宮アップル歯科の院長 和気は滋賀成人病センターとうい大型中核病院の歯科口腔外科での勤務経験のある歯科医師です。ですから、歯科口腔外科の分野は三宮アップル歯科の得意な分野とも言えます。専門病院に行くには紹介が必要ですが、それらの診断をしっかり出来るのが三宮アップル歯科の強みの一つです。 口腔外科での治療が必要かな?と思ったら、まず三宮アップル歯科にご相談下さい。


歯科口腔外科の診察内容

プラーク
  • ① 智歯(親知らず)の抜歯
    通常の親知らずはもちろん、骨の中に埋もれている親知らず(埋伏抜歯)
  • ② 腫瘍(口の中のできもの)
    口の中にできるできものの治療や検査。 舌、歯ぐき、頬、唇、あご、唾液腺などが歯科領域(歯科口腔外科)の診察範囲です。
  • ③ 全身管理
    身体の病気も併発している患者様の治療・口腔管理。医科歯科連携や、大学病院等へのご紹介も可能です。
  • ④ 顎関節症
    顎を動かした時に異音や違和感がする、口が開きにくい、あごが痛いなどの「顎」に関するお悩み。
  • ⑤ インプラント
    歯が抜けた後の治療法の一つで、顎に歯の代わりにチタンを埋入する方法です。インプラントの知識と歯科口腔外科の知識を併せて治療に当たります。
  • ⑥ 骨折などの外傷

病理診断(組織生検)

組織生検 組織生検とは、出来物や腫瘍の一部を切り取り、顕微鏡などで検査します。歯科領域では時折口腔ガンという悪性腫瘍が見つかることももありますので、腫瘍のようなものを見つけた場合、まず画像検査や視診や触診を行い、悪性の腫瘍の疑いがあればその場所や状態を推定し、然るべき医療機関へ検査を依頼します。 検査の結果、悪性の腫瘍とわかった場合は患者様のお住まいや現状に適した病院等と連携を取り、対処法を考えていきます。

舌痛症

舌痛症

舌痛症(ぜっつうしょう)とは見た目に分からない舌の慢性的な痛みやしびれを感じる病気です。どちらかと言えば女性が発症する割合が多く、特に舌の先端や縁の部分に痛みを感じたり、歯科治療後に痛みを訴えることが多いとわれています。

見た目にはわからない(目に見える変化がない)上に、痛みを感じる場所が移動したり、時々痛みが引くこともあるため、「気のせい」と言われることも多い病気ですが、適切な診断と治療を行えば、痛みが緩和することも有りますので、まずはご相談にお越しください。


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歯周病治療の症例集

歯周病治療による審美回復と歯の動き

  • Before

    before
  • After

    after
  • 前歯の見た目が 気になるということでご相談にお越しいただいた患者様です。見た目の悪さの原因は歯周病でした。歯面自体に汚れや着色は少なく、歯の隙間に多くの歯石が付着してます。

    →症例を見る
    →この症例を詳しく見る

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    歯のクリーニングについて

    歯のクリーニングとは

    プラーク

    お口は「食べる」「話す」「呼吸する」「表情を作る」という4つの大きな役割を持っています。その役割を果すために歯は重要な役割を果たしているのです。「食べる」ためには歯で噛み砕く必要がありますし、「話す」ためには滑舌に歯が大きく関わります。「呼吸する」に関しても咬み合うことで口呼吸と鼻呼吸をスムーズに使い分ける手助けとなり、「表情を作る」ためにも歯がしっかり咬み合う必要があります。しかし歯は乳歯から永久歯に生え変わった後は二度と生え変わることはありません。そしてむし歯や歯周病、その他の病気から守ってあげなければ、その役割を果すことが難しくなってしまいます。 そこで大切になってくるのが歯のクリーニングです。クリーニングとは、その名の通り歯のお掃除という意味ですが、普段の歯磨きとは違い、プロの歯科衛生士や歯科医師が行うプロフェッショナルなケアのことを指します。歯に溜まった汚れは、歯磨きだけでは全て落としきることはできません。そして溜まった汚れは歯に悪影響を及ぼす菌の住処となり、むし歯や歯周病菌の原因となります。つまりそれらを落としきることが予防のためのクリーニング、そしてむし歯や歯周病の治療の際に進行を止め患部への影響を抑えることが治療のためのクリーニングとなります。「歯磨きしてるから大丈夫」と思っておられる方も多いかもしれませんが、是非一度歯科でのクリーニングを受けてその違いや必要性を感じて下さい。


    歯のクリーニングで落とすもの

    プラーク

    歯垢(プラーク)

    歯垢(プラーク)とは主に歯や歯と歯ぐきの境目、歯と歯のすき間に溜まる、白くネバネバした汚れのことをいいます。実はこの白いネバネバの中には、食べかすを住処とした細菌の固まりで、むし歯菌や歯周病菌の住処となっているのです。プラークは歯磨きで落とすことが可能ですが、どうしてもブラシが届かないところもあれば、取り切ったかどうかを確認する術もほぼありません。歯垢(プラーク)はむし歯や歯周病の最大の原因とも言える菌の巣窟で、その磨き残し落とし、ご自身でどこに歯垢(プラーク)が溜まりやすいかを知って頂くことがクリーニングの一つの目的でもあります。三宮アップル歯科では、おひとりお一人のお口の状況を把握し、患者様に応じた治療を提供するために、顕微鏡にて、このプラークの中の細菌を確認した上で、クリーニングを行なっていきます。


    歯石

    歯石

    歯垢(プラーク)が約2日程度落とせずに歯にこびりついてしまうと、徐々に固くなり歯石となります。また、歯周病が進行していると歯と歯ぐきのすき間にできる歯周ポケットが形成され、そこに入り込んでしまう歯石もあります。 歯石は、「石」と名の付くほどとても固くなり、ご自身のセルフケアや歯磨きではおとすことができなくなります。この歯石がついたままになっていると、細菌の集まるであるプラークがとてもつきやすくなり、細菌の温床となります。その細菌はやがてむし歯や歯周病を引き起こすこととなります。そこで歯石を除去するために必要となるのが歯のクリーニングで、溜まった歯石を超音波や特殊な道具でしっかり落としていきます。


    痛みの少ないクリーニングで歯周病の予防と治療

    クリーニング

    クリーニングはお口にたまった歯石や歯垢(プラーク)を、歯科衛生士や歯科医師のプロの技術によりしっかり落としていく治療です。歯ぐきや歯の状態にもよりますが、クリーニングは痛みを伴うことが少ない治療です。通常、歯周ポケットが浅く、歯石が溜まっていない場合は縁上(歯ぐきの上)クリーニングとなります。 この状態を保ち続けることにより、縁下(歯ぐきの下)の歯石を取り除く、痛みを伴う恐れのある処置を防ぐことができます。 軽度の歯肉炎を歯周病に入れた場合、日本人のほとんどが歯周病に罹患していると言われています。すなわち歯のクリーニングはほとんどの人に有用な治療とも言っても過言ではありません。ですから三宮アップル歯科では、患者様に応じてクリーニングのことを「歯周病治療」と考えています。 歯のクリーニングの後は「お口の中がツルツルになる」と、喜ばれることの多い治療です。中には、「お掃除は必要ない」と思われている方もおられるようですが、ただのお口のお掃除だと思うのではなく、しっかり治療するための前処置や、痛みのある治療を必要としないための予防だと考え、きちんとお口の中の環境を整え、治療・予防に努めましょう。


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    三宮アップル歯科の定期検診

    歯科の定期健診

    歯の定期検診とは

    小さいころは、年に一回程度、学校での歯科検診があったのを憶えておられますか?社会人になっても福利厚生の行き届いた企業や職場であれば歯科検診があるかもしれません。しかし、大半の方は定期検診に通われていないのではないことが分かっています。 歯の病気はほぼすべての国民が1度は患うと言われています。それどころか、むし歯や歯周病にかかりやすい体質の方は何度も歯科にかかっていると思います。かかっては治しの繰り返し。歯の定期検診はそんな悪循環を断ち切るための手段です。 「悪くなる前に見つける」ことと、「悪くならないように予防する」ことが定期健診の最大の目的です。定期検診に行くか行かないかで、将来の残存歯率は大きく変わってきます。一生自分の歯で美味しく食事を食べるため、そして歯の病気から身体への影響を防ぐためにも 歯の定期検診はお口の健康管理です。40歳以上の方の場合、舌ガンのリスクもありますが、歯の定期検診で初期のうちに見つかることも少なくありません。3ヶ月に一度程度、世間話がてらにお越し頂ければ結構です。アップル歯科では患者様お一人毎にデータを管理することでプロの技術と誇りを持ってあなたのお口の健康管理を全力でサポートします。  

    歯の定期検診の内容

    定期検診の内容

    お口状態のチェック

    • □ これまでに治療した歯のチェックとお掃除
    • □ 歯ぐきの状態のチェックとお掃除
    • □ セルフケア(ブラッシング)のチェック
    • □ 新しいむし歯の有無のチェック
    • □ その他ご自身で気になられたこと、歯科医師が気づいたことのチェック
    歯の定期検診はお口の健康管理です。40歳以上の方の場合、舌ガンのリスクもありますが、歯の定期検診で初期のうちに見つかることも少なくありません。3ヶ月に一度程度、世間話がてらにお越し頂ければ結構です。アップル歯科では患者様お一人毎にデータを管理することでプロの技術と誇りを持ってあなたのお口の健康管理を全力でサポートします。  

    リタイヤ後の後悔ナンバー1は歯の定期検診に行っていないこと

    リタイヤ後の後悔ナンバー1 2012年、PRESIDENT(プレジデント)という雑誌に、リタイア(退職)前にやるべきだった「後悔トップ20(シニア1000人のアンケート結果)」という記事が掲載されました。その中で1番になっていたのが「歯の定期検診を受ければ良かった」ということです。割合で言うと3人に1人。これは凄い記事だと思います。なぜなら、通常リタイヤ(退職)するまで分からないことを記事にすることで教えてくれているのですから。三宮アップル歯科では、カウンセリングを通じて予防や定期検診の大切さをご説明させて頂きます。後悔は後からするものです。先人の方々の声を参考にして、旅行やグルメ、スポーツに励む時間ができる退職後に、それを楽しめなくなる「歯の悩み」と持たないためにも、定期検診へお越しください。 三宮アップル歯科では皆様のお口のパートナーとして、末永くしっかり診させて頂きます。  

    定期検診が費用も期間もお得ってホント?

    定期検診の費用と期間 健康に関わるお話ですので損得で決めるのはあまり好ましくないですが、費用や期間の問題で歯の定期検診に行かれないという方がいらっしゃいます。そこで考えてみましょう。まず、歯の定期検診に年に3〜4回通うとしましょう。おそらく費用は合計で15,000円前後になるのではないかと思います。そこで初期のむし歯や歯周病が1回見つかったとして、かかる費用は1つの処置でプラス3,000円前後。ということは回数にして年に3〜4回、費用にして20,000円前後となります。 逆に定期検診に行かずに、気がつけばむし歯や歯周病になっていた場合。例えば幸い治療する歯が1本であれば程度によって、2,000円〜10,000円で銀色の歯が入ります。回数にして3〜6回。これで白い歯を入れるとなると50,000〜150,000円の間ぐらい。銀歯が入ると、二次カリエスのリスクが高まりますが、白い歯を入れると費用がかさみます。どちらにしてもむし歯で削ってしまえばその歯は二度と元には戻りません。神経を抜いてしまえば歯は脆くなってしまいますし、抜けてしまえば入れ歯・ブリッジ・インプラントととなります。例えば最も安価な入れ歯で治療をしたとしても部分入れ歯で5,000円。但し入れ歯は必ずしもあわなくなる日が来ますので、その都度作りなおしにいく必要があります。インプラントなら1本20万〜40万円、回数にして4〜8回程度といったところでしょうか。費用でいうとこの程度で済むかもしれませんが、例えば歯1本の価値で言うと値段に歯変えられません。あえて指標にするならば、事故等で歯を失い、訴訟になった場合の歯1本に対する賠償費用は200万円程度とは言われているそうです。前述した通り、損得で決めるものではありまあせんが、身体の一部と身体を守るためにも、定期検診にお越し下さい。

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    小児歯科について

    歯の健康は乳歯(子供の歯)から

    歯の健康は子供の歯から 「自分の子どもはきちんと歯を磨けているか」「むし歯になっていないか」、お子さまを持つ親御さんには気になる問題だと思います。その反面「どうせ生え変わるのだから」と、仕上げ磨きやチェックを怠ってしまう親御さんがおられるのも事実です。これが大きな間違いで、生え変わるからと行ってむし歯を放置していると、その下の歯肉で育っている永久歯にまで影響を及ぼすことがあります。例えば神経をとってしまえば永久歯との生え変わりの時期にうまく抜けなかったり、神経までむし歯が進行してしまえばその下にある永久歯が変色してしまうこともあります。乳歯は、大人の歯に生え変わるための重要な役割を担っています。 ①親御さんがきちんと仕上げ磨きやチェックをする②定期的に歯科医院に通う このふたつをしっかり守ることが、乳歯から大人の歯へときっちりバトンタッチの唯一の方法だと私たちは考えています。 歯科での治療は、むし歯が進行してしまえば削ることしかできません。つまり「治癒(完全に元通りに治ること)」はできないのです。お子さまが大きくなった時、歯で困らないよう、または歯にコンプレックスを持たせないために、アップル歯科はお子さまの頃から皆様のホームドクターとしてお手伝いが出来ればと考えています。  

    お子さまの歯の治療「なかよし治療」

    お子さまの歯の治療「なかよし治療」 乳歯は、大人の永久歯と比べ、歯質も薄くむし歯になりやすい歯です。また、むし歯も大人が想像する黒っぽいものではなく、白っぽいものが多くあり、気づかないことも多々あります。ですから、歯科検診でなければ見つからないことが多いのです。 また、むし歯になってからも進行が早いのも乳歯の弱点です。初期の段階で見つかればフッ素を塗布して歯を強くすることで経過を診ていくことになりますが、むし歯が進行していれば削ってむし歯を取ることになります。その際、治療に耐えれる年齢かどうかがとても重要になってきます。無理やり治療してしまうとそれがトラウマとなり、歯医者に行くのを嫌がったり、歯が痛くても隠すようになるおそれもあります。 ですから、アップル歯科では小さなお子さまの治療の場合は「なかよし治療」を掲げ、以下のことに気をつけながら治療を行っていきます。 ・ お子さまが嫌がっているときは治療を行いません。 ・ むし歯等があった場合は、お子さまの成長を考え、無理のない治療を行っていきます。 ・ お子さまとのコミュニケーションを重視し、来院初日は歯を抜いたり削ったりは致しません。 ・ むし歯を治す事よりもむし歯にならないことを第一に考えていきます。  

    三宮アップル歯科の小児歯科治療の流れ

    三宮アップル歯科の小児歯科治療の流れ ① 親御さんだけでなく、お子さまにもお話をお伺うことでお子さまとのコミュニケーションを図りながらヒアリングを行います。 ② 歯科衛生士がお子さまが「歯医者って楽しい」と思えるように、楽しみながら歯磨きの練習を行い、お子さまが気を許した頃にフッ素を塗ります。 ③ 歯科用の機械を電車うあ掃除機などに例え、見たり触ったりすることで怖くないものと認識してもらいます。 ④ 定期的にフッ素を塗布をするむし歯予防と、その都度お口の異常がないかチェックをしていきます。 ⑤ 歯が生え揃って来る頃には併せて歯並びのチェックも行ないます。  

    3歳までのお子さまの歯

    乳歯の生え始め

    3歳までのお子さまの歯 赤ちゃんが最初の歯が生え始めるのは生後6ヶ月ごろが一般的です(個人差はあります)。通常乳歯は下の歯から生え始め、大体2歳くらいには上下あわせて20本の歯が生え揃ってきます。乳歯はそこから12歳ぐらいまで約10年前前後、「食べ物を噛む」という役割を果たします。 その後、「永久歯が正しく生えるための案内役」という大役を終え、自然に抜けて永久歯と生え変わります。乳歯を健康に保つことが、お子様が今後一生使うであろう永久歯を丈夫で長持ちするために、とても重要なことなのです。  

    生後6ヶ月~1歳半頃)のお口のケア

    生後6ヶ月~1歳半頃)のお口のケア 個人差はありますが。通常赤ちゃんは生後半年前後で前歯が生え始めます。生えてきた歯はその時点でむし歯になる可能性も出てきます。とはいえ歯のお手入れは、赤ちゃんが嫌がるためにお母さんやお父さんの頭を悩ますことも多いようです。生え始めのこの頃は歯を磨くことよりも、お口を開けたり歯ブラシの感触になれることを目指し、赤ちゃんが楽しむような感覚にしてお口のケアをしてあげましょう。この時期気をつけたいのはお菓子やジュースの糖分です。あげたい気持ちはわかりますが、お子さまの歯のことを考えるなら、しっかり歯磨きができるようになるまでグッとこらえましょう。徐々にお子さまにも乳児用の歯ブラシを持たせり、決まった時間に歯みがきタイムを設けることで、お子さまに歯磨きを習慣化させることを目指しましょう。  

    3歳までのむし歯の予防

    乳歯の生え始め

    3歳までのむし歯の予防 1歳半頃を目安として、子どもが何となく歯磨きになれてきたら、1日2回の歯磨きを心がけて下さい。もちろん最後は親御さんが仕上げ磨きをしてあげましょう。 むし歯は寝ている間に作られることが多いので、夕食後の仕上げ歯磨きは念入りに磨いてあげましょう。歯磨きの時間の目安は食後30分ぐらいがベストです。  

    離乳食や食事の注意

    離乳食や食事の注意 むし歯や歯周病菌は感染症です。簡単に言うと感染(うつ)ります。例えばお子さま全くむし歯がなくても、お母さんやお父さんの口の中にむし歯菌があれば、同じをお箸やスプーンを使ったり、コップの回し飲み、子どもへのキスでも感染ることはあります。 また、歯周病菌も感染る病気です。歯周病菌はギネスにものっているほど感染率の高い病原菌です。「子どもだから」と油断していたら、お子さまも立派な歯周病患者となってしまいます。お子さまのことを考えるなら、お箸の使い回しなどの唾液を交換する恐れのある行為は、絶対に控えましょう。  

    お子さまのむし歯の原因「飲み物」

    離乳食や食事の注意 お子さまのむし歯の意外な原因は、飲み物です。「身体に良い」と思って100%の果物ジュースを飲ませたり、腸の働きを良くするためにと乳酸菌飲料を与える方も多いのではないでしょうか?実はその中には大量の糖分が含まれていて、その糖分をエネルギーとしてむし歯菌は増殖していきます。 あげたい気持ちはもちろんわかります。ただ、一度その味をしってしまうと子どもはそればかりを求めてしまいます。歯をしっかり磨けるようになるまでは、これらの飲み物は控え、お茶や水を上げることをお薦めします。周りのお母様はみんなジュースをあげていても、子どもをむし歯から守りたいのであれば涙を飲んで我慢しましょう。  

    フッ素で歯を強く

    お子さまの歯は歯質も弱く、むし歯になりやすい歯です。そこでフッ素を塗布することで、歯の再石灰化(歯の表面を修復する力)を促し、酸による歯の溶解を抑制することができます。ですから歯科では、お子さまの定期検診時にこの「フッ素」の塗布をお薦めしています。中には「フッ素は毒だ!」と塗布を拒否される方もおられますが、そんな場合はお気軽にお申し付け頂ければ、無理やり塗布するようなことはありません。ただ、「毒」か「毒でない」かの議論はさておき、歯科医師として不安な親御さんにお声掛けするとすれば、フッ素を塗らずにむし歯になったときにお子さまに与える影響の方が、フッ素塗布の毒性による身体への影響よりも遥かに強いと思います。フッ素を大量に飲むと中毒になるといいますが、塩でも大量に飲めば中毒になるものです。三宮アップル歯科はフッ素塗布をご提案する歯科医院です。  

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    予防歯科について

    三宮アップル歯科の予防歯科

    予防歯科 三宮アップル歯科は、予防を第一に考える歯科医院です。最近では、テレビCMなどでも「予防歯科」という言葉が使われるようになってきました。予防歯科とは、むし歯や歯周病で歯科医院に通うのではなく、むし歯や歯周病にならないために予防する歯科治療のことを言います。 歯は、削ってしまえば二度と元には戻りません。いくら歯磨きを毎日丁寧にしても、必ずしも磨き残しはできてしまいますし、いくら毎日歯の状態をチェックしても、歯科医にしか見つけられない症状もあります。結果、むし歯や歯周病になって歯医者に行き、削って詰めての繰り返しが今までの歯科治療でした。 三宮アップル歯科では、ここに予防という考え方を皆さんに周知し、しっかり治療した後は歯科医のプロフェッショナルケアと、ご自身でやって頂くセルフケアをしっかり指導することで、むし歯や歯周病にならない健康なお口を保っていくことを永続的なゴールとして考えています。 削って詰めて、被せる治療の繰り返し、そうやって歯が弱っていくのを待ち続ける治療は終わりにしませんか?三宮アップル歯科は、予防でお越し頂く患者様が大半を占める、そんな歯科医院を目指します。  

    予防歯科の内容

    予防歯科の内容

    お口状態のチェック

    予防歯科の最初のポイントは現状を診て知ることです。予防歯科に通われるようになるということは、デンタルIQが高いということ。つまり患者様も歯に対して「健康でいたい」という意識をお持ちになられたということです。ですから私たち歯科医師や歯科衛生士は、そんな患者様のセルフケアの状態をチェックし、しっかり現状をお伝えしています。中にはどれだけ磨き残しが少なくなったかとか、健康な状態を保てているかなど、積極的に知りたいという患者様も少なくありません。こうやって年に3〜4回現状をチェックすることで、何か問題があっても初期のうちに対応することができるため、「削る」「抜く」という悪い連鎖を食い止めることができます。 むし歯になりやすい人はむし歯予防を中心に、歯周病になりやすい人は歯周病予防を中心に、その人に応じた予防方法をご提案していきます。  

    むし歯・歯周病の予防

    歯周病の予防 どれだけ歯磨きを頑張っても、どうしても磨き残しというのできてしまいます。しっかり磨いたつもりでも自分で取れる歯垢は全体の60%程度だと思って下さい。歯垢はいずれ歯石となり、たくさんの菌の住処となり歯周病を進行させてしまいます。ですから残りの40%を歯科医院で落とすことが歯周病を予防していきます。 歯周病の予防は主に歯科衛生士の担当領域です。三宮アップル歯科では患者様一人ひとりに担当衛生士がつく担当制を採用しています。あなたのお口を一緒に守るパートナーとして、歯垢の除去を行っていきます。通常、歯周病予防は歯ぐきの縁上をお掃除しますので、痛みはほとんどありません。もちろん敏感な方で怖い方には麻酔をすることもありますが、ほとんどの方が「気持よかった」と帰って頂けるような内容です。痛みのない予防歯科で、年に数回いつも笑顔でお会いできる、そんな関係を築けることが私たちの望みでもあります。  

    セルフケアのアドバイス

    セルフケアのアドバイス 大抵の方は、歯磨きはご家族に習った方が多いのではないのでしょうか。歯磨きのやり方一つで、毎日のケアでキレイにできる範囲は大幅に変わってきます。三宮アップル歯科では磨き方はもちろん、磨けていない場所、フロスや歯間ブラシの頻度など、患者様に応じたプロのアドバイスさせて頂きます。アップル歯科の歴史を通じても「歯磨きが気持ちよくなった」「自分のやり方が間違っていた」とおっしゃられる方は相当数おられます。しかし、それは間違っていたのではありません。上手になられただけなのです。デンタルIQを身につけることで、将来的にご自身の歯が健康であり続ける可能性は大幅に高くなります。予防するたびにセルフケアが上達する、そんな相互作用で患者様のお口の健康を守るお手伝いをさせて頂きます。  

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    義歯・入れ歯について

    義歯・入れ歯

    義歯・入れ歯について

    歯が抜けた後の治療法として古くからある治療法として「入れ歯」による治療があります。治療種上では「部分床義歯」や「総義歯」など、「義歯(ぎし)」と呼ばれる場合が多いですが、本来は被せ物やインプラントも含めて抜けたり欠けたりしたものを補うものの総称として「義歯」と呼ばれます。 ただ、一般的な歯科治療の現場においては、義歯=入れ歯を指すことが多く、特に有床義歯や部分義歯を「入れ歯」と呼ぶことが多くなっています。明確な決まりはありませんが、当院での分類としてはご自身で取り外しができる(可撤性義歯)ものを、入れ歯と分類して「義歯」と称しています。 ただし中には「入れ歯」と言われることにコンプレックスを感じておられる方は少なくありませんので、通常は「義歯」、わかりづらい場合など患者様に応じて「入れ歯」と呼ぶようにしています。治療の説明の際は写真付きの資料や模型などを用いますのでご安心下さい。  

    義歯・入れ歯の分類

    一口に「義歯(入れ歯)」といっても多様な種類がありますが、主に上顎に装着するもの、下顎に装着するもの、部分的に装着するもの、全ての歯の代わりに装着するものの4パターンに分けれられます。
    上顎(じょうがく)義歯 上顎義歯上顎(うえあご)に装着する義歯です。
    下顎(かがく)義歯 下顎義歯下顎(したあご)に装着する義歯です。
    部分床(ぶぶんしょう)義歯 部分床義歯部分的に抜けてしまった歯に装着する義歯です。
    全部床(ぜんぶしょう)義歯 全部床義歯すべての歯が抜けてしまった方が装着する義歯です。
     

    他の治療法と義歯・入れ歯の比較

    歯を失った後の治療法として大きく分けると「義歯・入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」。各々特徴やメリット・デメリットがありますが、その中で最もリーズナブル且つ短い治療期間で出来るのが義歯・入れ歯です。 中にはインプラントやブリッジが出来ないから「入れ歯」という選択肢を選ばられる方もおられますが、患者様によっては入れ歯が最適である場合もあります。ご自身の健康や現在のお口の状態をしっかり把握し、ご自身にあった義歯・入れ歯の選択をして頂くことが、残りの歯にとっても毎日の生活においても重要です。 下図はその他の欠損補綴(歯が抜けた後の治療法)との簡単な比較です。義歯は一見デメリットも多いですが、自由診療の義歯であればその制度や咀嚼力を高めることも可能です。 また、歯周病が進行してしまって骨が残っていない方、身体の疾患(糖尿病などで手術を伴う治療が出来ない)をお持ちの方などは、義歯による治療が最適である場合もあります。まずはカウンセリングでお話を聞いてからご自身に合った治療を検討して下さい。

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    義歯(入れ歯)の注意点

    義歯・入れ歯

    義歯(入れ歯)の注意点

    義歯(入れ歯)を初めて使用される場合、残念ながらほとんどの方が違和感を感じてしまう治療です。その為多くの方が義歯(入れ歯)を作ったにも関わらず、「必要がない」からと、自己判断で使用を中止されてしまわれます。しかし、入れ歯は天然歯の代わりに食べ物を噛み砕くだけでなく、歯ぐきの下の骨(歯槽骨)や周りの歯を衰えさせないためにも必要な人工臓器です。「違和感を感じる」「取り外しが恥ずかしい」と思われる方も、下の注意点に従って正しくご使用されるようお願いします。義歯(入れ歯)はあなたの身体の一部です。  

    まずは使い慣れるところから

    義歯・入れ歯 入れ歯が気になる、滑舌がうまくいかずしゃべりづらい・・・。最初は辛いと思います。でも、まずは義歯になれるように努力しましょう。歯ぐきがただれたら、入れ歯を外して歯ぐきを休ませて下さい。  

    義歯(入れ歯)は常に清潔に

    義歯・入れ歯 義歯(入れ歯)は菌がたくさん居るお口の中で使用しているものです。ですからこまめに洗浄し、常に入れ歯は清潔にして下さい。不潔な義歯(入れ歯)は口臭や口内のただれの原因となります。歯ブラシでしっかり洗浄しましょう。  

    義歯(入れ歯)の保管方法

    義歯・入れ歯 義歯(入れ歯)は乾燥に弱いものです。乾燥してしまうと、ネジレやゆがみが起きやすくなり、あっという間にお口にあわなくなってしまうことも。外しているは、水の中にて保管するよう注意しましょう。(ふたのついたタッパ等が便利です)  

    義歯(入れ歯)の修理について

    義歯・入れ歯 ちょっとけ合わないからと、ご自身で調整しないで下さい。義歯(入れ歯)が合わなくなってしまいます。面倒でも歯科医院で調整するようにしましょう。入れ歯を合わすためには歯ぐきの状態に応じたプロによる調整が必要です。   歯を抜いた部分は6ヶ月ほど歯ぐきがやせ続けます。ですから最初は段階的な治療が必要です。また、入れ歯は、歯ぐきがやせるためガタついてきますので、半年・1年と定期的に調整が必要となります。

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    歯の神経を守るための治療「MTAセメント」【自由診療】

    むし歯が進んでしまったら・・・

    むし歯の進行

    歯の神経にむし歯が達すると痛みを伴うことはもちろんですが、歯の根が炎症を起こしたり、膿がたまることで生活に支障を来たすこともあり得ます。そのため、むし歯が歯質を突き抜け神経に届いてしまうと、通常の歯科治療では「抜髄」という歯の神経を抜く処置を行わなければなりませんでした。 そして、神経を抜いた歯は失活歯と言われ、生活歯(神経のある健康な歯)と比べて歯が脆くなり、歯の寿命が短くなってしまいます。 ですから、むし歯治療においては神経を取る前に治療を行うことが重要となって来ます。

    歯の神経を守るための新しい治療法

    しかし近年、MTAセメントというむし歯が歯髄に達しても歯の神経が生きていれば、神経を残したまま治療できる治療法が確立されつつあります。 MTAセメントとは、封鎖性と殺菌性に優れた歯の治療剤で、むし歯の感染部分を除去し、MTAセメントおいた上から補綴治療を行うことで、神経を残したまま治療することが可能な治療法です。 MTAセメントは人体への親和性も高く、身体にも優しい素材です。残念ながら保険診療では認められていませんので、自由診療となりますが、神経を抜いた後の治療の費用や歯1本の価値を考えれば効果の高い治療であるため、この治療が適用可能である場合はカウンセリングにてご提案することがあります。その際は一度ご検討下さい。

    MTAセメントの治療工程

    むし歯の感染部位を除去します

    ① むし歯の感染部位を除去します。

    歯の生活反応を確認し、露髄した部分にMTAセメントを埋めます行

    ② 歯の生活反応を確認し、露髄した部分にMTAセメントを埋めます。

    MTAセメントの上から補綴治療を行い治療完了となります

    ③ MTAセメントの上から補綴治療を行い治療完了となります。

    MTAセメントのメリット
  • 歯の根の治療に比べて治療回数が短くなります。(歯の根の治療の場合、1〜3ヶ月程度かかることもあります)
  • 歯の神経を残すため、歯の神経を取った場合に比べて歯の寿命が長くなります。
  • 自由診療であるため補綴物も二次カリエスの可能性が低いものを選択できます。
  • MTAセメントのデメリット
  • 全ての症状において使用できるわけではない。
  • 歯の生活反応がない場合は抜髄(歯の神経を取る)する必要がある。
  • 自由診療で高価な材料であるためコストがかかる。
  • MTAセメントで咬み合わせの崩壊ルートを阻止しよう

    むし歯の進行

    実は歯の咬み合わせの崩壊は、たったひとつの小さな虫歯からはじまることがあります。小さな虫歯になると、歯科治療ではそのむし歯よりも大きく削り撮らなければなりません。そして削った部分に付けた詰め物が例えば銀歯であれば、経年と共に劣化し、二次カリエスを作ってしまいます。そしてその二次カリエスをさらに大きく削りどんどん自分の歯質はなくなってしまいます。削っているのは歯科医ですが、これを削らずに治療することも出来ないのです。この咬み合せの悪循環とも言える崩壊ルートを止めるのにも、MTAセメントは有効であると考えています。これまでは最初の小さいむし歯の際に、自由診療を選択し、二次カリエスを予防する他この咬み合せの崩壊ルートを阻止できる可能性は低いものでした。しかしたとえば二次カリエスを大きく削って露髄したとしても、このMTAセメントで断髄治療することで、C2以上になったむし歯も神経を残したまま治療出来る可能性が高くなったということです。つまり、治療を選択できるタイミングが1回増えたということ。歯科で治療するほとんどのむし歯が二次カリエスであるように、むし歯の連鎖は珍しいものではありません。むし歯を治療し、そこで咬み合せの崩壊を止めるには、やはり精度の高いセラミックやゴールドなどによる自由診療を選択する方が可能性としては高くなります。1度銀歯で治療してむし歯が再発したのであれば、二度目は自由診療を選択肢に含んでみてはいかがでしょうか。削って詰めての繰り返しに歯止めをかけるには、まずは歯科医のカウンセリングを受けて治療を選択しましょう。


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    マイクロスコープを使った根の治療【自由診療】

    マイクロスコープを使った治療 三宮アップル歯科では、マイクロスコープを使った精密な歯の根の治療(根管治療)を得意としています。 マイクロスコープは肉眼では見えにくい歯の内部や根管の中を拡大して目で確認しながらより精密に治療を行うための歯科用顕微鏡です。 歯の根の形は一人ひとり異なり、その形状も複雑です。通常、歯科医師はそんな根管の中を自分の経験を頼りに、手探りで治療しているといっても良いかもしれません。しかしいくら経験があるからといっても、感に頼るには限界があります。 根管の内部は真っ直ぐではありません。複雑に枝分かれしていたり、曲がっていたり、とても経験だけではカバー出来るものではありません。更にいうなら、歯の根の内部はデリケートで、細菌等が入るとすぐに感染を起こしたりもします。 すこしでも感染した部分を取り残したら、そこから再度感染したり、膿が溜まったりすることも少なくありません。 そのために目で確認しながら治療を行える方法として、マイクロスコープが有効な機器となってくるのです。
    マイクロスコープの見え方 写真の図1は肉眼(倍率1倍)で見た場合で、図2のマイクロスコープ(25倍)で見た場合の縮尺の違いです。 あなたなら、どちらを見ながら治療されたいですか?マイクロスコープを使うか使わないかで治療の精度がどれだけ変わるのか、この写真でお分かり頂けると思います。

    マイクロスコープで有効的な症状の例

    マイクロスコープで有効的な症状
    • ① 抜髄した(神経を抜いた)歯なのに痛む
    • ② 疲れがたまったりお酒を飲むと膿が出てくる・激しく痛む
    • ③ 神経のない歯が浮いた様な感じがする
    • ④ 歯肉に出来物ができている・膿の匂いがする
    上記のような症状でお困りの場合、マイクロスコープが有効な可能性があります。 その他にも、他院で抜歯を進められたが出来る限り歯を長持ちさせたい方、抜髄(神経を抜く治療)が上手くいかず何年も歯科医院に通い続けている方、マイクロスコープが有効な可能性があります。
    マイクロスコープで見える世界

    歯を抜きたくない方へ

    マイクロスコープによる治療を求めて来られる患者様の多くは、歯の根の治療に行き詰まった結果、最後に「抜きたくない」という思いで来られます。 しかし、それまでに何度も根管治療を繰り返したり、破折(中で根が折れてしまっている)するとことも少なくありません。 そうなってしまえばマイクロスコープであっても治療することは困難となります。「歯を抜きたくない」と思われるようでしたら、なるべくお早めにご相談下さい。 また、複数の根の治療が必要な患者様で、ご要望があれば歯内療法の専門医を招いて一日に複数の歯の根の精密な治療を行う「プレミアムエンド」治療もございます。お気軽にご相談下さい。

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    三宮アップル歯科の診療について 三宮アップル歯科の症例集 症状別の治療例
    診療時間
    月・火・木・金:10:00~19:30
    :9:30~17:00(2016年10月迄)
    2017年11月1日より時間変更
    月・火・木・金:9:30~19:00
    :9:30~17:00
    休診日
    水・日・祝
    所在地
    神戸市中央区琴ノ緒町5丁目2−2
    三信ビル3F
    電話番号
    078-200-6802(むし歯ゼロに)
    ※急患・新患受け入れ可能

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