三宮wiki歯ディア | 三宮アップル歯科

八重歯をきれいにする2つの選択肢

松岡惇 — Tue, 09 Sep 2025 00:47:21 +0000

八重歯はきれいに治すべき？それとも活かすべき？

八重歯をそのまま残したい方も、きれいに矯正したい方も、歯科医師が八重歯をどう考えているか、ご覧ください。

このページの目次
八重歯を治す「矯正」という選択肢
八重歯をきれいに整える理由
八重歯をきれいに矯正するメリット・デメリット
八重歯の矯正方法
八重歯を「個性」として活かす方法
矯正以外で八重歯をきれいにする方法は？
ご自身の八重歯に合った選択を
根本的に八重歯をきれいにするなら

八重歯の見た目でお悩みの方へ

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

日本では古くから、八重歯を「可愛い」と感じる文化があり、実際にチャームポイントだと思っている人もいます。

一方で、歯並びが悪いと捉えられることも少なくありません。

つまり八重歯は「魅力的」と自負されている方もいれば、「見た目が気になる」とコンプレックスに感じる人もいるという、人によって感じ方が全く異なることがあります。

ここでは、そんな八重歯を「きれいに見せる」ための2つの選択肢について、詳しくご説明いたします。

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八重歯を治す「矯正」という選択肢

八重歯をきれいに整える理由

まず、八重歯を根本的にきれいにする方法は「歯列矯正」です。これは、単に見た目を整えるだけでなく、歯本来の正しい機能を取り戻すための歯科治療です。

八重歯は、歯が生えるスペースが足りないために、本来の位置からずれて生えた状態です。

ずれて生えた歯が他の歯と重なりあっているため、咬み合わせや清掃性の低下が懸念されます。

八重歯の突出が大きいほど、このようなリスクが高くなるので、歯列矯正で歯並びをきれいに整える必要があります。

八重歯の歯列矯正は、歯が正しく並ぶためのスペースを確保し、八重歯を本来あるべき位置へとゆっくりと動かしていきます。

歯列矯正によって、口元の印象が大きく変わり、健康的で美しい口元を手に入れることができます。

八重歯をきれいに矯正するメリット・デメリット

メリット1

むし歯・歯周病リスクの軽減

八重歯は歯が重なっているため、歯ブラシが届きにくく、汚れがたまりやすい状態です。

矯正によって歯並びが整うことで、歯磨きがしやすくなり、むし歯や歯周病のリスクを減らすことができます。

メリット2

咬み合わせの改善

正しい咬み合わせになることで犬歯本来の顎の動きをガイドするという役割を取り戻します。

これにより、特定の歯や顎関節への負担が軽減され、歯そのものや歯ぐきの健康維持にもつながります。

メリット3

口元の印象アップ

外側に飛び出していた八重歯が歯列にきれいに収まることで、口元がすっきりと整います。

フェイスラインがシャープになったり、Eラインが改善されたりと、見た目のコンプレックスを解消し、笑顔に自信に繋がります。

デメリット1

費用と期間

矯正治療は自由診療となるため、費用はすべて患者様のご負担となります。また、治療期間も平均2年〜3年程度かかることが多いです。

デメリット2

治療中の見た目

治療方法によっては装置が目立ったり、すぐに慣れない方もいます。また、装置に違和感を感じることもあります。

八重歯の矯正方法

八重歯をきれいに矯正する方法は大きく分けて2つあります。

ワイヤー矯正

歯の表面にブラケットとワイヤーをつけ、少しずつ歯を動かしていく、歴史が長く、実績も多い一般的な矯正方法です。

歯が90度以上回転している、あるいは垂直方向の移動が必要なケースなど、複雑な症例に幅広く対応できる点が最大の強みです。

特に、歯列から大きく飛び出している重度の八重歯の治療に用いられることが多いです。

装置は、従来のメタル製の他に、目立ちにくい透明なブラケットや白いワイヤーもご用意しています。

ワイヤー矯正について詳しく見る

マウスピース矯正

透明なマウスピースを使った矯正方法で、少しずつ歯を動かして歯並びを整えます。

当院で使用する「インビザライン」は八重歯の矯正にも対応し、軽度から中程度の症状であれば治療できることが多いです。

一番のメリットは、矯正していることがほとんど気づかれないこと。透明なマウスピースを使うので、見た目を気にせず治療を進められます。

また、食事や歯磨きの時には自分で取り外せるため、口の中を清潔に保ちやすいのも嬉しいポイントです。

マウスピース矯正について詳しく見る

八重歯を「個性」として活かす方法

矯正以外で八重歯をきれいにする方法は？

歯列矯正で八重歯を治すのではなく、ご自身のチャームポイントとして活かしたいと考える人もいらっしゃるかもしれません。

もちろん、歯科医師としては、長期的なお口の健康を考慮して歯列矯正による改善をした方が良いとは思います。

しかし、費用や期間の問題もあるため、治療を受けるかどうかは患者様の判断となります。

ご自身の八重歯を少しでもキレイに見せたいのなら、ホワイトニングや日々の丁寧なケアで歯を白く健康に保つことが非常に大切です。

八重歯は目立つ割にブラッシングが難しく、キレイに保たなければ黄ばみや汚れが笑顔のときに目立ってしまいます。

ご自身の八重歯に合った選択を

根本的に八重歯をきれいにするなら

八重歯を「矯正で治す」か「活かす」か、どちらがあなたにとって最適な選択肢かは、八重歯の状態やライフスタイル、そして何よりご自身のお気持ちによって異なります。

ご自身だけでなく歯科医師といっしょに考えたい、あるいは矯正治療について検討されているようでしたら、一度当院の無料相談をご利用ください。

患者様お一人おひとりの歯並びを拝見し、現状の確認から、考えられる治療方法、期間、費用まで、丁寧にご説明いたします。無理に治療を勧めることはございませんので、まずはお気軽にご相談ください。

神戸市中央区、三宮周辺で矯正歯科をお探しなら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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1回の施術で歯を白くするオフィスホワイトニング

mikata — Tue, 17 Dec 2024 10:52:32 +0000

歯医者さんで施術する効果の早いホワイトニング

歯医者さんで行う施術当日に歯が白くなるホワイトニング

すぐに歯を白くしたい人向けのホワイトニング

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

歯の「ホワイトニング」というと、どんな施術を思い浮かべますか？

歯医者さんで口に光の出る機械を当てるような施術？それともマウスピースを咥える施術ですか？

どちらも正解ですが、実は前者と後者によって効果ややり方に違いがあり、早く歯を白くしたい人には前者のオフィスホワイトニングという施術がお勧めです。

ここでは、そんなプロが行うホワイトニング、オフィスホワイトニングについて詳しくご説明します。

》詳しい歯科医師紹介を見る

このページの目次

プロに任せるオフィスホワイトニング
オフィスホワイトニングとは
オフィスホワイトニングの効果
オフィスホワイトニングの症例
セルフホワイトニングとの違い
ホームホワイトニングとの違い
オフィスホワイトニングはこんな人におすすめ
イベントに向けて歯を白くしたい
ホワイトニングの効果を試したい
毎日家でのホワイトニングは面倒くさい
オフィスホワイトニングの注意点
天然歯以外に効果はありません
白くなりにくい歯があります
ホワイトニングができない人
オフィスホワイトニングのQ&A
アップル歯科のおすすめホワイトニング
パーフェクトホワイトニング

プロに任せるオフィスホワイトニング

オフィスホワイトニングとは

歯医者さんのホワイトニングには大きく分けると2つの施術方法があります。

一つはオフィスホワイトニングといって、歯医者さんで行うホワイトニングの施術です。

もう一つは歯医者さんで薬剤をもらって自宅で行うホームホワイトニングです。

オフィスホワイトニングは歯医者さんで施術したその日に歯が白くなるのに対し、ホームホワイトニングは自宅で薬剤を入れたマウスピースを毎日装着することで少しずつ歯を白くする方法です。

いずれも歯を白くする成分は、過酸化水素・過酸化尿素という、歯医者さんでなければ使用・提供することができない薬剤ですが、効果の出方や期間に違いがあります。

オフィスホワイトニングの効果

オフィスホワイトニングは施術当日に効果がでるホワイトニングですが、1回60分の施術で白くなるのは1トーン程度になることが多い（個人差があります）です。

トーンとは、白さ・明るさの単位で、ホワイトニングの場合「シェードガイド」という歯の色見本の白さが、1段階明るなることを1トーンといいます。

そのため、1回の施術では「少し白くなった」と実感できるものの、自分が思う白さには届くことはほとんどありません。

ですから、オフィスホワイトニングで目標の歯の色まで白くしたい場合は、施術を受ける回数を重ねる必要があります。

オフィスホワイトニングの症例

オフィスホワイトニング１回

Before

After

治療の内容	オフィスホワイトニング１回
期間・回数	２週間・3回（カウンセリング・検査含む）
費用	自由診療　17,000円（税込18,700円）※初診パック（クリーニング1回＋資料撮り代込）
リスク・副作用	ホワイトニングの処置後、何らかの不快な症状（歯の痛み・知覚過敏症状、また歯ぐきや口腔粘膜の炎症）が起きる場合があります。ホワイトニングをしても白さは永久的に持続するものではありません。ホワイトニングを行う歯の変色の原因によっては色調の改善が認められない場合もあります。以下の症状に心辺りがある場合はホワイトニングの処置が出来ない場合があります。呼吸器疾患を持った方強い嘔吐反射妊娠中・授乳中の方光線アレルギー過去にホワイトニング経験のある方知覚過敏のある方無カタラーゼ症の方 3週間以内にフェイシャルのエステ・脱毛をされた方

オフィスホワイトニング3回

Before

After

治療の内容	オフィスホワイトニング3回
期間・回数	2ヶ月・5回（カウンセリング・検査含む）
費用	自由診療　38,000円（税込41,800円）※初診パック（クリーニング1回＋資料撮り代込）
リスク・副作用	ホワイトニングの処置後、何らかの不快な症状（歯の痛み・知覚過敏症状、また歯ぐきや口腔粘膜の炎症）が起きる場合があります。ホワイトニングをしても白さは永久的に持続するものではありません。ホワイトニングを行う歯の変色の原因によっては色調の改善が認められない場合もあります。以下の症状に心辺りがある場合はホワイトニングの処置が出来ない場合があります。呼吸器疾患を持った方強い嘔吐反射妊娠中・授乳中の方光線アレルギー過去にホワイトニング経験のある方知覚過敏のある方無カタラーゼ症の方 3週間以内にフェイシャルのエステ・脱毛をされた方

パーフェクトホワイトニング

Before

After

治療の内容	パーフェクトホワイトニング（オフィスホワイトニング90分1回＋ホームホワイトニング）
期間・回数	2.5ヶ月・5回（カウンセリング・検査含む）
費用	自由診療　60,000円（税込66,000円）※初診パック（クリーニング1回＋資料撮り代込）
リスク・副作用	ホワイトニングの処置後、何らかの不快な症状（歯の痛み・知覚過敏症状、また歯ぐきや口腔粘膜の炎症）が起きる場合があります。ホワイトニングをしても白さは永久的に持続するものではありません。ホワイトニングを行う歯の変色の原因によっては色調の改善が認められない場合もあります。以下の症状に心辺りがある場合はホワイトニングの処置が出来ない場合があります。呼吸器疾患を持った方強い嘔吐反射妊娠中・授乳中の方光線アレルギー過去にホワイトニング経験のある方知覚過敏のある方無カタラーゼ症の方 3週間以内にフェイシャルのエステ・脱毛をされた方

セルフホワイトニングとの違い

オフィスホワイトニングのように、ホワイトニングサロンなどで「光が出る機械」を使って歯を白くすることを目的とした「セルフホワイトニング」というものがあります。

これは、歯医者さんで行うオフィスホワイトニングとは似て非なるもので、自分で行う歯のホワイトケアのようなものになります。

セルフホワイトニングは歯医者さんのホワイトニングではありませんので、歯医者さんが使う「過酸化水素・過酸化尿素」を使用することはできません。

したがって、「歯を白くする・漂白する」というよりは「歯の汚れを落とす」「歯本来の白さを取り戻す」という表現が正しいかもしれません。ですから、元々の自分の歯の色よりも、歯を白くしたいという方にとっては、セルフホワイトニングでは難しいかもしれません。

セルフホワイトニング

オフィスホワイトニング

ホームホワイトニングとの違い

オフィスホワイトニングとホームホワイトニングはやり方は違うものの、歯を白くする薬剤の成分は同じです。

ではなぜホームホワイトニングが白くなるのに時間がかかるのに対し、オフィスホワイトニングは1度で歯が白くなるのは、青い光を照射することに関係します。

ホワイトニングで歯に塗布する過酸化水素や過酸化尿素は、青い光を当てることで分解が早まり、ホワイトニング効果が促進されます。

そのため、薬剤を塗布したマウスピースを歯にはめ込んで、時間の経過によって浸透を待つホームホワイトニングに比べ、オフィスホワイトニングはホワイトニング効果が現れる時間が明らかに早くなります。

ホームワイトニング

オフィスホワイトニング

オフィスホワイトニングはこんな人におすすめ

イベントに向けて歯を白くしたい

婚活パーティや結婚式、大学の入学や仕事で人前に出る機会など、とあるイベントに向けて歯を白くしたい、そんな中でもとりわけ時間をかけられない場合はオフィスホワイトニングがお勧めです。

オフィスホワイトニングは1度では目立つほど白くならなくても、1〜2週間ごとに施術を重ねて受けることで、少しずつ歯を白くすることができます。

ただし、オフィスホワイトニングもホームホワイトニングも、歯医者にいって当日から始められる治療ではありません（最短2回目、平均3回目からスタート）。そのため、「来週結婚式だから」といって歯医者に行っても、結婚式当日までに施術が間に合わないケースもあります。

施術までの前準備が必要なことを考えて、早めに相談しましょう。

ホワイトニングの効果を試したい

オフィスホワイトニングは「お試しホワイトニング」としても人気のホワイトニングです。歯医者のホワイトニングで本当に効果がでるのか、どの程度歯が白くなるのか、まずは一度の施術で試してみたいという方にとっては、お手軽にできるホワイトニングです。1度の費用は自由診療といってもそれほど大きくないため、歯医者の審美治療の中でも、試しやすい施術と言えます。

ただし、歯を目標の白さまで明るくしたい場合、ホームホワイトニングの方が費用を抑えることができます。例えば、目標が今より6トーン明るくする場合、オフィスホワイトニングでは単純計算だと6回の施術が必要になりますが、ホームホワイトニングであれば1回（1〜2ヶ月）で達成することができます。

そのため当院の価格でいうと、オフィスホワイトニングの場合、倍近くかかってしまうことも考えられます。

オフィスホワイトニング60分×6回（パック価格）=税込66,000円
ホームホワイトニング（ジェル4本）=税込38,500円

毎日家でのホワイトニングは面倒くさい

ホームホワイトニングは毎日自宅でジェルをつけたマウスピースを、およそ2時間程度装着しておく必要があります。

そのため、毎日仕事でお忙しい方や時間がない方、毎日やるのはわずらわしいというという方はなどは、なかなかその2時間を確保できないという人も少なくありません。

そんな方でもオフィスホワイトニングであれば歯医者に1回いくだけで、ホームホワイトニング数日分の効果を得ることができますので、効率的に歯を白くすることができます。

オフィスホワイトニングの注意点

天然歯以外は白くなりません

歯のホワイトニングはオフィス・ホームを問わず、天然歯以外の歯を白くすることはできません。セラミックやジルコニア、樹脂（コンポジットレジンやCAD/CAM冠）など、例え白い素材のものであっても、ホワイトニング効果は現れません。

そのため、治療歯があってホワイトニングをしてしまうと、補綴（詰め物や被せ物）のみ色味が変わらず、浮いた状態になってします。

ですから治療歯があるけど歯を白くしたい場合は、先に天然歯をホワイトニングで白くしてから、色を合わせた補綴物（詰め物や被せ物）を作る必要があります。

白くなりにくい歯があります

ホワイトニングは天然歯でも、効果が期待できないものもあります。

テトラサイクリン歯：テトラサイクリン系抗生物質によって灰色がかった歯
変色歯・失活歯：抜髄や神経が死んだことによって内側から黒っぽくなった歯
ホワイトスポット：脱灰や虫歯、エナメル質形成不全によってできた白い斑点

上記の歯はホワイトニングで多少白くなることはあっても、キレイに色を統一することはできない場合が多いです。色ムラができたり、逆に審美性を損なうおそれがあります。

ホワイトニングができない人

歯医者のホワイトニングが使用する過酸化水素・過酸化尿素は歯医者さんやお医者さんしか取り扱うことできない「劇薬」です。そのため、その薬剤を使用することが出来ない人や、使用上注意が必要なことがあります。

無カタラーゼ症の人：壊疽性潰瘍を引き起こすこともあるため絶対禁忌
妊娠中、授乳中の人：胎児や乳児の健康に100%影響がないと言い切れない
光線過敏症の人：赤み・かゆみ・炎症などが起こる可能性がある
虫歯や歯周病がある人：痛みや炎症を起こす可能性がある

詳細：ホワイトニングできない人の特徴

オフィスホワイトニングのQ&A

Q.オフィスホワイトニングは1回で効果が実感できるのですか？: A.はい、オフィスホワイトニングは通常1回の施術で1トーン明るくなることが多いです。ただし効果には個人差があるため、1トーン以上明るくなる人もいれば、大きく効果を実感出来ない人もいます。

Q.オフィスホワイトニングは痛みを伴いますか？: A.一部の方には軽い知覚過敏を感じることがありますが、ほとんどの場合一時的なもので、平均12時間～24時間で治まりますのでご安心ください。

Q.オフィスホワイトニングはどのくらい持続しますか？: A.ホワイトニング効果は個人差がありますが、一般的には6ヶ月〜1年程度持続します。タッチアップという追加のホワイトニングを行うことで、効果を長持ちさせることもできます。

Q.オフィスホワイトニングは何回ぐらい通う人が多いですか？: A.人によりますが継続される方の傾向的には3回程度通われる方が多いです。それ以上通いたいという方には、ホームホワイトニングやパーフェクトホワイトニング（ホームとオフィスの併用）をお勧めすることがあります。

Q.オフィスホワイトニングはどんな人に向いていますか？: A.オフィスホワイトニングは短期間で即効性を求める方に最適です。結婚式や大事なイベントの前に歯を白くしたい方、歯の黄ばみがホワイトニングで白くなるか試したみたい方などに特におすすめです。

アップル歯科のおすすめホワイトニング

パーフェクトホワイトニング

アップル歯科では、オフィスホワイトニングのように「即効性が高いホワイトニングをしたい」けどホームホワイトニングのように「納得できる白さにしたい」というご要望方に、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用した「パーフェクトホワイトニング」をお勧めしています。

パーフェクトホワイトニングは、まず歯科医院でオフィスホワイトニングを行い、その後ご自宅で目標の白さになるまでホームホワイトニングを継続いただくという方法です。

これならオフィスホワイトニングの即効性と、ホームホワイトニングの白さの調整の両方を享受できるので、どちらの要望も満たすことができます。

ホワイトニングの種類や費用について気になる方は、お気軽にご相談にお越しください。カウンセリングの上あなたにピッタリのホワイトニングをご提案します。

アップル歯科のホワイトニングについて

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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知っておきたい「リンガルアーチ」という矯正装置

mikata — Thu, 24 Oct 2024 10:23:09 +0000

リンガルアーチ（舌側弧線装置）

歯の舌側につける固定式（取り外しができない）の矯正装置

リンガルアーチを使うと言われたけどそれって何？

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

歯列矯正というと、歯の表面にブラケットを取り付けてワイヤーで引っ張るワイヤー矯正や、近年人気のマウスピース矯正を思い浮かべる方が多いでしょう。

しかし、歯列矯正に用いる装置は実に多種多様で、様々なものがあります。ここで説明する「リンガルアーチ」もその一つです。

とはいえ、患者さんに「リンガルアーチという装置を使います」と説明しても、どのような装置なのか、イメージしづらいかもしれません。そこで今回は、数ある矯正装置の一つである「リンガルアーチ」について詳しく解説していきます。

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このページの目次

矯正で使用するリンガルアーチについて
リンガルアーチとは？
リンガルアーチを使用する症例
リンガルアーチのメリット・デメリット
リンガルアーチについて知っておきたいこと
リンガルアーチが必要な理由
リンガルアーチは痛い？辛い？
リンガルアーチについてのQ&A
リンガルアーチが必要と言われたら
リンガルアーチの違和感は慣れるまで
子どもの矯正で気になることは

矯正で使用するリンガルアーチについて

リンガルアーチとは？

リンガルアーチとは、歯の裏側（舌側）に取り付ける矯正装置のことです。日本語では「舌側弧線装置ぜっそくこせんそうち」と表記しますが、一般的には「リンガルアーチ」とカタカナで呼ばれています。

リンガルアーチは、主に子供の歯列矯正で用いられますが、大人の矯正治療においても、奥歯を固定したい場合などに使用されることがあります。

ちなみに、「リンガル」とは舌側（歯の裏側）を指し、歯列弓に沿ってアーチ状（弓形に曲がった梁状）にワイヤーを装着することから、「リンガルアーチ」という名称が付けられています。

リンガルアーチを使用する症例

奥歯をしっかりと固定したい時
歯を動かす過程で奥歯の移動を防ぎたい場合、リンガルアーチで固定することで他の歯を効率的に動かすことができます。
前歯を動かしたい時
リンガルアーチにワイヤーやスプリングを取り付けることで、前歯を前方に移動させることができます。
奥歯を後ろや内側に動かしたい時
奥歯を後方や内側に移動させ、歯列全体の咬み合わせを調整したい場合に用いられます。
埋伏歯まいふくし）を牽引したい時
歯茎の中に埋まっている埋伏歯を引っ張り出すための土台として使います。
永久歯が生えるスペースを確保したい時
乳歯が早期に脱落した場合などに、永久歯が生えるためのスペースを確保し、歯列不正を予防するために使用されます。

リンガルアーチのメリット・デメリット

メリット

歯の裏側に装着するため、表側からの見た目に影響しにくい
シンプルな構造で耐久性が高い
ワイヤー矯正・マウスピース矯正でできない歯の動かし方ができる

デメリット

装置が舌に触れるため、違和感や発音しづらさを感じやすい
臼歯に巻く金属部分は虫歯や歯肉炎のリスクが高くなる
舌で押したり咬合力によって変形する可能性がある

リンガルアーチについて知っておきたいこと

リンガルアーチが必要な理由

リンガルアーチは、歯列矯正を行う患者さんの中でも、特定の症例（特に小児矯正）において使用される装置です。

リンガルアーチを使用する理由は、その人の治療計画において、これを使わないと歯を正しく並べるのが難しい場合に限られます。したがって、歯列矯正や小児矯正を受ける全ての人に必要な装置というわけではありません。

ただし、リンガルアーチで抵抗を感じる原因の一つに、奥歯に取り付ける輪っか状の金属部分「バンド」があります。バンドは最初は違和感があるかもしれませんが、徐々に慣れてきます。

リンガルアーチは特定の症例において、矯正治療を成功させるために必要な装置です。

リンガルアーチは痛い？辛い？

リンガルアーチは、装着直後に強い違和感を覚えることがあります。また、リンガルアーチで固定源を取り、ワイヤーやゴムで歯に矯正力をかけるため、ワイヤー矯正と同じ程度の痛みを感じることがあります。

ただし、リンガルアーチは特に小児矯正に使用されることが多く、子どもの場合、慣れるのが早く、一週間もすれば気にならなくなる子も少なくありません。

まれに、歯にかけた輪っかがずれて歯茎に当たったり、装置のワイヤーやフックが歯肉に当たって痛みを感じることがあります。

もし装置がうまく戻らず、痛みが続く場合は、歯科医での修理や調整が必要になることがあります。

リンガルアーチについてのQ&A

Q.リンガルアーチはどのぐらいの期間使いますか？: A.リンガルアーチを使用する期間は、その目的や歯の動きの速さによって異なります。短い場合は半年程度、長い場合で1年前後が一般的です。乳歯の早期脱落や難しい症例の矯正では、1年以上装着が必要になることもあります。

Q.リンガルアーチの費用は？: A.リンガルアーチの費用は医院によって異なります。当院の場合、矯正治療の費用に含まれています。例えば、小児矯正では40万円の中に含まれており、リンガルアーチや拡大装置を使用しても追加費用はかかりません。ただし、「難症例」の場合は、リンガルアーチの使用にかかわらず、難加算として追加費用が加わることがあります。

Q.リンガルアーチは痛いですか？: A.リンガルアーチ自体は、装着後はそれほど痛みを感じることはありません。ただし、リンガルアーチを固定源として矯正力をかけると、ワイヤー矯正と同様に痛みを感じる場合もあります。

リンガルアーチが必要と言われたら

リンガルアーチの違和感は慣れるまで

リンガルアーチは、主に小児矯正に使用されることが多い装置です。しかし、親御さんにとっては、「こんな装置をつけて自分の子どもは耐えられるのだろうか？」と心配される気持ちもよくわかります。

ですが、子どもは大人に比べて適応能力が高く、最初は強く違和感を感じても、すぐに慣れてしまうことが多いです。

ただし、注意していただきたいのは、口腔内のケアや装置の破損です。

リンガルアーチは、まれに痛みを伴う破損や故障を引き起こすことがあります。お子様が痛みを訴えたり、ワイヤーが切れる、装置が破損するなどの問題があれば、早めに調整にお越しください。また、奥歯に巻きつけているバンド部分は、歯垢が溜まりやすく、虫歯や歯肉炎のリスクが高くなります。そのため、親御さんがしっかり仕上げ磨きをしてあげることが重要です。

ただ、これはリンガルアーチに限らず、すべての矯正装置でも同様のリスクがあります。

子どもの矯正で気になることは

小児矯正は、矯正医とお子様だけでなく、親御さんの協力も不可欠な治療です。

子どもは自分ではわからないことが多く、どうしても大人の言う通りに頑張ってしまいます。

ですから、リンガルアーチを含め、拡大装置やワイヤー矯正など、お子様の矯正で気になることがあれば、迷わずに担当医に相談してください。

「自分の子どもにリンガルアーチは本当に必要なのか」「リンガルアーチはいつまで続けるのか」など、どんなことでも遠慮なく聞いていいただくことがお子様のためにもなります。

また、「矯正を始めたい」「こんな装置が気になる」などありましたら、お気軽に当院の無料矯正相談をご利用下さい。

アップル歯科の歯列矯正について

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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親知らずと歯列矯正。抜歯するべき？活かすべき？

mikata — Wed, 25 Sep 2024 08:37:56 +0000

矯正治療で親知らずを抜歯する場合と使う場合

矯正治療で親知らずを抜歯する場合と、抜歯をしない場合の理由。

矯正治療で親知らずが気になる方

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

歯の矯正は、ガタガタの歯並びや上顎や下顎のみ前に出た歯をキレイに並べて咬み合わせを整える治療です。

そんな矯正治療を行う上で、親知らずがポイントになる場合が2つあります。

一つは「親知らずを抜歯しなければならない場合」、もう一つは「親知らずを利用する場合」です。

ここでは、矯正治療における親知らずの扱い方をご説明しています。矯正治療で親知らずのことが気になっている方は、ぜひご一読ください。

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このページの目次

親知らずの役割と矯正治療における重要性
親知らずの基本的な役割
矯正治療における親知らずの影響
親知らずの抜歯が必要なケースとその理由
親知らず抜歯が推奨されるケース
親知らず抜歯におけるCT検査の重要性
親知らずを活かした矯正治療の可能性
親知らずを残すことで得られるメリット
親知らずを活かす治療法の紹介
矯正に伴う親知らずの抜歯について
親知らずはすべて抜歯するの？
親知らずは一気に抜歯するの？
親知らず以外の歯の抜歯
抜歯をしてまで矯正治療をする理由
矯正治療の効果
自分の場合は何本の抜歯が必要？

親知らずの役割と矯正治療における重要性

親知らずの基本的な役割

親知らずは、第三大臼歯とも呼ばれ、通常、10代後半から20代前半にかけて生えてきます。

親知らずの役割としては、かつては食物をすり潰すための「一番奥の歯」として重要な役割を果たしていましたが、現代人においては顎が小さくなっため、食生活ではその役割はほとんど担っていません。

親知らずは虫歯や歯周病のリスクが高く、炎症を起こしたり咬み合わせ上必要ないことも多いため、必要ない場合が多い歯となります。

矯正治療における親知らずの影響

矯正治療を考える際、親知らずの存在は「邪魔になる」場合もあれば「必要になる」場合もあります。

親知らずは矯正できれいに並べた歯に圧力をかけ、歯並びを乱す可能性があったり、虫歯や歯周病に罹患して他の歯への感染源となることもあります。

そのため、矯正治療を始める前に親知らずの状態を確認し、必要に応じて抜歯を検討しなければいけません。

ただし、臼歯に先天性欠如歯や何らかの原因で欠損があった場合、親知らずを矯正治療で移動することによって、一番奥の歯として利用することもあります。そのため、矯正治療のために親知らずの抜歯が必要かどうかは、歯科医師に診断を仰ぐ必要があります。

親知らずの抜歯が必要なケースとその理由

親知らず抜歯が推奨されるケース

以下のような状況では、親知らずの抜歯が推奨されることがあります

親知らずが完全に生えず、歯茎の中に埋まったままの場合。
親知らずが斜めや横向きに生えており、他の歯に影響を与えている場合。
親知らずが虫歯や感染症を引き起こしている場合。
親知らずがまだ生えきっていないが、歯の矯正治療を行う場合。

親知らず抜歯におけるCT検査の重要性

親知らずの抜歯を検討する際、CT検査は非常に重要です。

親知らずの近くには、上顎なら上顎洞という骨の空洞があり、下顎には下顎管という大きな神経や血管が走行する管があります。親知らずの抜歯は、時として上顎洞に歯が迷入したり、下顎管を傷つけて出血や神経麻痺を起こすリスクを伴うことがあります。

そのため、CT検査で親知らずの位置や周囲の骨、神経の状態を詳細に確認することで、親知らずの抜歯のリスクを抑えたり、場合によっては専門機関での抜歯をお願いすることもできます。

CT検査は、抜歯のリスクを最小限に抑えつつ、安全かつ正確に抜歯を行うために、必要な検査です。

親知らずを活かした矯正治療の可能性

親知らずを残すことで得られるメリット

親知らずを残すことで、以下のようなメリットが考えられます。

失った歯を親知らずで補うことができる
親知らずの抜歯に伴うリスクを避けられる
虫歯で弱った歯の代わりに親知らずを使用することができる

親知らずを活かす治療法の紹介

親知らずを活かした矯正治療には、以下のような方法があります

親知らずの牽引

埋まっている親知らずを引っ張り出して咬み合わせを作る。

欠如歯の代用

欠損・先天性欠如歯の代わりに親知らずを第二大臼歯の位置に移動する。

弱い歯の代用

虫歯になった臼歯を抜歯して、親知らずを使って咬み合わせを作る。

矯正に伴う親知らずの抜歯について

親知らずはすべて抜歯するの？

親知らずは上下合わせて4本あります。矯正治療中や治療後に親知らずが生えてくると、歯の動きを阻害したり、親知らずが歯を押して咬み合わせが壊れることがあるため、条件が良くない親知らずは、すべて抜歯の適用になることが多いです。

時期的には矯正前に行うことが多いですが、歯科医院によっては矯正治療中に抜歯するところもあるようです。

しかし、顎が小さくなってきた現代人においては、親知らずが元々ない人もいます。そのため、1本も親知らずを抜歯したことがない人でも、必ずしも4本抜歯が必要というわけではありません。

矯正治療を行う前にはレントゲンを撮りますので、自分の顎に何本の親知らずが残っていて、何本の抜歯が必要か、担当医から説明があると思います。

親知らずは一気に抜歯するの？

親知らずの抜歯は、4本一気に抜くことはあまりありません。稀に入院設備のある口腔外科にて、全身麻酔をかけて4本抜歯を行うことはあるようです。

親知らずの抜歯は、大なり小なり痛みや腫れを伴います。また、術式によって抜歯窩を縫うこともあります。そのため、患者さんの負担を減らすためにも、親知らずの抜歯は1歯ずつ、あるいは右顎・左顎で分けて抜歯することになります。

抜歯を分けて行うことで片方の顎で咀嚼ができるため、抜歯後に食事を摂ることができます。

親知らず以外の歯の抜歯

歯の矯正治療では、実は親知らず以外の歯を抜歯することもあります。

歯並びが悪くなったり出っ歯になる原因の一つに、「顎が小さいため」ということが挙げられます。

顎が小さいと歯が並ぶスペースがないため、歯は互い違いに生えたり、前に飛び出して生えたりします。

この場合、歯を並べるスペースを確保する必要があり、その手段の一つが「抜歯」です。この矯正治療のために歯を抜くことを便宜抜歯といい、矯正治療前や治療途中に行われます。

もちろん、抜歯が必要ないケースもありますが、便宜抜歯は主に第一・第二小臼歯のいずれかを抜くことが多く、最大4本、親知らずをあわせると8本の抜歯が必要になることもあります。

抜歯をしてまで矯正治療をする理由

矯正治療の効果

親知らずだけでなく、小臼歯も抜く必要があるとなると、「そこまでして歯を並べる必要があるのか」と悩む人もいるかもしれません。

しかし、歯列矯正は単に見た目を良くするだけの治療ではありません。矯正をして歯を並べることで、しっかりと噛み合う歯を作り、清掃性を高めることが出来ます。

これはすなわち、歯を健康に長く保つための条件を満たすためとも言えます。歯並びがガタガタだと、歯と歯の重なり部分に歯ブラシが届かず、虫歯や歯周病を起こしやすくなったり、咬み合わせが悪いと歯や歯の根・顎の骨や関節に負担をかけることもあります。

矯正治療は、この咬み合わせから起こる問題を解消し、且つ歯並びをキレイに整える、言わばお口の健康ときれいな歯を同時に手に入れることができる治療です。

自分の場合は何本の抜歯が必要？

実際、矯正治療に伴い親知らずを抜歯する人、その他の歯を抜歯する人は少なくありません。

しかし、親知らずが何本生えていて、何本抜歯が必要かなどは、実際に検査をしてみなければわかりません。

アップル歯科では、保険が効かず治療期間も長い矯正治療は、始める前に後悔しないよう、無料相談を行っています。

無料相談では、親知らずや便宜抜歯について、その抜歯の時期、矯正治療の費用や期間など、あなたが気になっていることをご説明することができます。

矯正治療が気になるけど、抜歯のことで気になるようでしたら、まずはお気軽に矯正無料相談をご利用ください。

アップル歯科の歯列矯正について

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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歯の黄ばみ、自分で取る方法と歯医者の施術

mikata — Mon, 26 Aug 2024 08:39:16 +0000

歯医者に来る前に試してみて！黄ばみの対策方法

歯の黄ばみに、自宅できる対策と、歯医者を利用する必要がある場合を教えます。

歯が黄ばんできたとお悩みの方へ

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

歯は毎日磨いていても、年々黄ばみが強くなったり、白さがくすんできます。

この黄ばみは「汚れ」であれば落とすことできます。しかし、「加齢」によるものは落とすことができません。しかし、汚れか加齢かなどは、なかなか自身では見分けがつきません。

ここでは、歯の黄ばみに対して自宅で出来る方法と、そのおすすめ度合いをご紹介しています。もし、それでもとれない歯の黄ばみにお悩みでしたら、お気軽にご相談にお越しください。

》詳しい歯科医師紹介を見る

このページの目次
歯の黄ばみを取る方法
自宅でできる歯のホワイトケア
歯医者によるホワイトニング
歯の黄ばみの原因と予防法
歯の黄ばみの原因
食べ物や飲み物の影響
歯の黄ばみ対策でやってはいけないこと
セルフホワイトニングは効果がある？
本当に歯を白くしたいなら
歯医者のホワイトニング
タッチアップでずっと白い歯
歯の黄ばみのお悩み

歯の黄ばみを取る方法

自宅でできる歯のホワイトケア

オススメ

ホワイトニング効果のある歯磨き粉

「ホワイトニング成分配合」などと記載のある歯磨き粉は、通常の歯磨きより歯を白くする（汚れを取る）成分が含まれています。大きな効果は期待できないかもしれませんが、白さを保ったり、汚れを付きにくくする効果が期待できます。

非推奨

歯のマニキュア

歯に塗る塗料のようなものです。ネットの通販などでも販売されていて、手軽にできる反面、失敗したら歯にムラができたり、効果が長く続かない、塗面の凸凹は菌（虫歯や歯周病）の温床となる可能性もあるため、歯科医としては強くおすすめできません。

注意が必要

重曹を使った歯磨き

歯磨き粉の代わりに、食用の重曹を使って歯を磨きます。重曹には油汚れや頑固な汚れを落とす効果があり、歯だけではなく補綴物（詰め物や被せ物）に付着した着色汚れも落とすことができます。ただし、研磨効果があるため、強くこすったり高頻度で使用をすると歯を傷つけてしまう恐れがあります。

歯医者によるホワイトニング

歯医者で歯を白くするためには、歯のクリーニングとホワイトニングという方法があります。（ホワイトニングは、歯を白くすること言い、広義でいうとクリーニングもホワイトニングに含まれます。）

クリーニングでは、自分では取れなくなってしまった着色や歯石（歯にこびりついた石）まで落とすことができるため、施術後の歯はツルツルとして、歯本来の白さを取り戻すことができます。

ホワイトニングでは、主に過酸化水素・過酸化尿素を使った施術が一般的で、歯を漂白し、本来の色味よりも白くすることができます。過酸化水素・尿素によるホワイトニングは歯医者でしかできないため、ホワイトニングサロン等よりも高いホワイトニング効果を得ることができます。

歯の黄ばみの原因と予防法

歯の黄ばみの原因

歯の黄ばみには、大きくわけて外因性の原因と、内因性の原因があります。

外因性の黄ばみは、主に飲食物による汚れやタバコのヤニなどによるステインです。

一方内因性の原因は、主に加齢によるものです。歯のエナメル質が薄くなることで、元々黄色みを帯びた象牙質が透けてくることで、歯が黄みがかってきます。

また、年齢を重ねると徐々に象牙質に黄色みは強くなるため、エナメル質がしっかり残っていても、少しずつ歯は黄色みを帯びていきます。

外因性：ステイイン・ヤニ

内因性：加齢

食べ物や飲み物の影響

コーヒーや紅茶・カレーなどには、タンニンなどの落ちにくい色素を含んています。そのため、これらを頻繁に摂取する方は歯が汚れやすくなります。

タバコのヤニも取れない着色汚れの一つです。

また、保険診療で治療した白い補綴物（詰め物や被せ物）は樹脂が含まれているため、飲食による汚れが付きやすく、落ちにくいという特徴があります。

このように、飲食物によって歯が汚れたり黄ばんだりすることがありますので、歯の汚れが嫌な方はコーヒー・紅茶・ワイン・タバコ・カレーなど、着色しやすい食物を極力摂らないようにする必要があります。

歯の黄ばみ対策でやってはいけないこと

歯が黄ばみが気になるからと言って、やってはいけない汚れの落とし方もあります。

歯ブラシを強くあてる　エナメル質が摩耗し、かえって黄色みが強くなります
メラミンスポンジ　エナメル質を傷つけ、小キズができるため菌が繁殖しやすくもなります
漂白剤を使う　歯だけではなく、人体にも深刻な健康被害を及ぼします
レモンで磨く　レモンのクエン酸は歯を溶かし、口腔内が酸性に傾くため虫歯になりやすくなります

セルフホワイトニングは効果がある？

歯医者ではないホワイトニングサロンや、最近ではスポーツジムなどにも置いているセルフホワイトニングというものがあります。

これらに効果があるかないかというと、あります。汚れを落としたり、歯本来の白さを取り戻す効果はあると思います。

ただし、歯医者のホワイトニングと違う点は、歯を白くする過酸化水素や過酸化尿素は使えないということです。

現在のところ、過酸化水素（尿素）ほどの効果は、セルフホワイトニングでは期待できないのと考えています。

本当に歯を白くしたいなら？

歯医者のホワイトニング

歯を自身の元々の歯の色より白くしたい場合は、歯医者のホワイトニングをおすすめします。

歯医者のホワイトニングには、歯科医院で行う「オフィスホワイトニング」と、トレーを作って自宅で行う「ホームホワイトニング」があります。

オフィスホワイトニングは施術日から効果を実感できるというメリットがありますが、1回で明るくなるのは1トーン程度と、希望の白さに達するまでには回数を重ねる必要があります。

一方のホームホワイトニングは、効果を実感できるまで2週間から1ヶ月程度かかるものの、望む白さになるまで続けることができ、効果も長持ちすると言われています。

早く白くしたい人はオフィスホワイトニング、希望の色まで白くしたい人はホームホワイトニングがオススメです。

ただし、歯医者でも必ず過酸化水素（尿素）を使ったホワイトニングを取り扱っているわけではないので確認が必要です。

オフィスホワイトニング

ホームホワイトニング

タッチアップでずっと白い歯

医療ホワイトニングのあとに、再度医療ホワイトニングを重ねて白さを調整することを「タッチアップ」といいます。

ホワイトニングの効果は、個人差やホワイトニングの種類にもよりますが、3ヶ月〜1年と言われています。その後、徐々に色戻りしていきますが、タッチアップという調整を行うことで、白さを長く保つことができます。

タッチアップのことを考えると、ホームホワイトニングの方がトレーを使ってそのままできますので、容易に安価で行うことができます。

ホームホワイトニングはトレーがあれば、歯科医院で追加の薬液を購入するだけでタッチアップが可能です。

歯の黄ばみのお悩み

ある時、鏡を見て「私の歯、こんなに黄色かった？」と驚いた経験はありませんか？

歯の黄ばみは、歳を重ねるとシワが増えたり、白髪が生えてくるのと同じで、老化現象の一つです。それが早くから現れる人も遅い人もいます。

また、日本人は遺伝的に黄色みを帯びた歯の人が多いともいわれています。しかし大人になるほど「歯をキレイにしたい」と考える人は多くなる傾向にあり、その意図に反して歯の黄ばみが目立ってしまうので、余計に気になってしまうのです。

歯医者では、歯の元々の白さを取り戻すことも、元々の歯より白くする施術もあります。また、美しさだけでなく健康的なお口を維持するためにも、その黄ばみのお悩みは歯医者さんに相談してください。

自身でのセルフケアも大切ですが、間違ったケアをしないために、そして歯を白く健康に保つためにも、歯医者によるプロケアをご利用ください。

ホワイトニングについて

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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裏側矯正について｜目立たない矯正装置

mikata — Fri, 05 Jul 2024 11:42:08 +0000

歯の舌側に装置を着ける裏側矯正

口を大きく開けなければ矯正していることすらわからない、最も目立たない矯正装置。

裏側矯正をご希望の方へ

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

歯の矯正装置にはいくつかの種類があります。それぞれの装置には、症例によって向き不向きもあれば、患者様の要望によって選ばれるものもあります。

そんな患者様の要望の中で、最も多いのが「目立たない矯正装置」です。

現在、特に目立たない矯正装置は主に、透明のマウスピース型の矯正装置と、歯の裏側に着ける裏側矯正があります。

ここでは、その内の「裏側矯正」について、その特徴や注意点をご説明します。

》詳しい歯科医師紹介を見る

歯の裏側に装置を着ける舌側矯正
裏側矯正とは
裏側矯正が得意な症例
裏側矯正のメリット
裏側矯正のデメリット
他の矯正装置との比較
矯正装置選びのポイント
裏側矯正の症例
裏側矯正の相談をしたい
矯正カウンセリングを利用する
裏側矯正で後悔しないために

歯の裏側に装置を着ける舌側矯正

裏側矯正とは

裏側矯正とは、一般的には歯の唇側に着けるブラケットという装置を、歯の裏側に着けて行う矯正治療のことを言います。歯科では歯の表側のことを「唇側しんそく」、裏側のことを「舌側ぜっそく」と言うため、歯科関係者では「舌側矯正」とも言います。

裏側矯正は、「目立たない矯正装置」の中でも、取り分け見た目では矯正していることがわかりにくい矯正装置です。

そのため、特に人前に出る仕事、顔や笑顔が重要なお仕事の方が好んで選ばれる傾向にあります。

ただし、どんな治療もそうですが、良いところがあれば悪いところもあります。裏側矯正は「目立たない」というだけで選ぶには、お仕事に支障をきたすようなリスクもあるので注意が必要です。関連記事：裏側矯正ってどうなの？

裏側矯正が得意な症例

裏側矯正は、理屈的には表側矯正と同じですので、あらゆる症例に対応可能です。

しかし、特に得意と言われているのが上顎前突（出っ歯）を引っ込める治療です。裏側矯正はブラケットを歯の裏につけることで、奥歯が前方へ移動しにくくなります。

そのため、奥歯を固定源にして、前歯をそのまま後ろに引くような歯の動かし方が可能です。

適応症例の広さにおいては、表側の矯正に比べて裏側矯正はやや劣りますが、こと出っ歯に関しては、裏側矯正の方が前歯をしっかり後ろに引くことができます。

裏側矯正のメリット

装置が歯の裏側に装着されるため、表側からはほとんど見えない
装置が唇や頬粘膜に触れないため、スポーツ時の影響が少ない
舌側は唾液の分泌が活発なため、装置が着いていても虫歯リスクが比較的低い
矯正中も装置を気にせず笑顔を見せることができる
矯正終了後に装置を外しても石灰化していない

裏側矯正のデメリット

舌側は特に敏感なため装置の違和感や痛みを強く感じる
舌に装置があたるため、滑舌に大きな影響を与える場合がある
表側の矯正装置やその他の矯正装置に比べて費用が高い
表側矯正よりも難易度が高いため治療期間が長くなる場合がある
装置が内側で目視が難しく、歯磨きの難易度が上がる

他の矯正装置との比較

	裏側矯正	ワイヤー矯正（表）	マウスピース矯正
見た目	★★★★★ 目立たない	★★★★★ 目立たない	★★ 最も目立つ
痛み・違和感	★ 最も強い	★★★ ややつよい	★★★★ 最も弱い
費用	★ 最も高い	★★★★★ 最も抑えられる	★★★★ ワイヤーよりやや高い
仕上がり	★★★★ 難易度は高いがしっかり動く	★★★★★ 最もこだわった仕上がりが可能	★★★ 最後の微調整が難しい

矯正装置選びのポイント

矯正装置を選ぶ場合、最も重要なのは「適応症例であるかどうか」です。

例えば裏側矯正は、上顎前突（出っ歯）の治療が得意です。その反面、装置が歯にあたってしまうような深い過蓋咬合などは、苦手を通り越して、「出来ない」可能性もあります。

マウスピース矯正も然りで、上顎前突がやや苦手だったり、抜歯矯正も高い技術力・診断がなければ難しいものもあります。

ですから、「どんな矯正装置が向いてるか」「適応可能か」という選択肢を知るには、歯科医師のアドバイスが必要不可欠です。

また、患者様自身のご要望も重要です。矯正治療は治療期間が長い治療ですので、ご自身が望む装置の方がモチベーションも上がりますし、矯正治療を頑張ろうという気分になりやすいです。

矯正装置を選ぶ際は、歯科医師としっかり相談の上、納得してから始めましょう。

Before

Process

After

治療の内容	舌側矯正（コンビネーション）による抜歯矯正
期間・回数	5年・40回（カウンセリング・検査含む）
費用	自由診療　インコグニート（舌側矯正）1,100,000円（税込1,210,000円）、便宜抜歯4,000円（税込4,400円×2歯）、調整料40回総額1,308,000円（税込1,438,800円）
リスク・副作用	装置が舌にあたるため滑舌に影響が出たり、舌を傷つける恐れがあります。歯磨きがわるい場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。顎関節が弱い方の場合、関節異常が出ることがあります。矯正治療中顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といったような症状が出た場合には直にお知らせください。その場合は顎関節症の治療をすることがあります。長期の矯正治療により歯根吸収が生じる恐れがあります。歯ぐきや歯槽骨が多少やせることがあります。そのため、術前の状態より歯肉が退縮し、隙間ができることがあります。体質により金属アレルギーを引き起こす事があります。治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることもあります。

裏側矯正の相談をしたい

矯正カウンセリングを利用する

矯正治療というのは、個人差はあるものの、長い治療期間を要する治療です。

また、一度矯正治療を始めると、そう簡単に中断するわけにもいきません。ですから、矯正治療を始める前は、しっかりと歯科医師と相談して、矯正治療に備える必要があります。

当院では、矯正治療には無料相談を設けており、始める前にしっかりと検討できるための情報をご提供させていただいています。

カウンセリングでは、患者様のご要望はもちろん伺いますが、歯科医師から見た「あなたに合った治療」をご提案させていただきます。

矯正をする・しないはカウンセリング後にご検討いただければ結構です。よろしければお気軽に矯正無料相談ご利用下さい。

裏側矯正で後悔しないために

冒頭にでも書いた通り、裏側矯正は「目立たない」というだけで選ぶには、お仕事に支障をきたすようなリスクもあります。それは「違和感」や「滑舌の問題」が大きいためです。

お口の中でも舌側は特に敏感で、例えば髪の毛が一本口に入っても気になるほどです。それほど敏感なところに、デコボコとした装置を着けるのですから、違和感は強く、表側の装置やマウスピース矯正装置に比べて「気になる」という方が多くいらっしゃいます。

また、舌に装置が直接触れるため、滑舌が上手くいかずに、「お話をするお仕事」で支障をきたしたという方も実際におられました。

そのため、当院では裏側矯正をご希望された患者様には、こレラのデメリットをしっかり説明させていただくとともに、その他の矯正装置もご提案させていただくようにしています。

矯正相談では、メリットもデメリットも含めてご説明します。目立たない矯正装置をご希望でしたら、お気軽にご相談にお越しください。

神戸市中央区三宮で歯列矯正なら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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歯石除去は恥ずかしいと思っている方へ

智敦斎藤 — Mon, 17 Jun 2024 06:18:34 +0000

歯石取りは恥ずかしくない！歯石を取らない方が恥ずかしい？

歯がキレイにな人ほど定期的な歯石取りをして、歯石を貯めるほど虫歯や歯周病、口臭の原因になります。

歯石除去が恥ずかしいとお悩みの方へ

監修：三宮アップル歯科歯科衛生士吉岡（よしおか）麻奈（まな）

歯石除去はお口を清潔に、健康的に保つために行う必要があります。なかなか歯医者に行くことができず、お口の中を見られるのが恥ずかしいと思う方も多くおられるかと思います。

しかしながら、歯石除去等で歯医者に行かずに、虫歯や歯周病になってしまうと、進行性の病気のため止まってくれません。

そうならないために、みなさまが歯石除去を恥ずかしいと思わなくて良い理由と、歯石除去のメリットを詳しくご説明します。

》詳しい歯科衛生士紹介を見る

このページの目次
歯石除去が恥ずかしいと感じる理由
歯石除去は恥ずかしくない？
歯石除去が恥ずかしさを解消
歯石除去の重要性
歯石とは何か？
定期的な歯石除去の重要性
歯石除去のメリット
歯周病の予防と健康的な歯への効果
歯石除去に関する疑問
歯石除去についてよくある質問
歯石除去後のケア
歯石除去についてよくある質問
次回の定期健診までのセルフケアポイント
予防第一の歯医者へ

歯石除去が恥ずかしいと感じる理由

歯石除去は恥ずかしくない？

まず、歯医者は患者様のお口の健康守るのがお仕事です。どんなお口の状態でも今の状態より悪くならないように、良くなるようにすることが仕事です。1日に何十人も口腔内を見ていますし、もちろん歯医者に通えずにボロボロになってからご来院される方も多くいらっしゃいます。

歯医者で怒られたり嫌な顔されたり、トラウマがある方もいらっしゃると思いますが、インターネットやSNSが普及した現在ではそのような歯医者は少なくなっています。

歯周病や虫歯などは放っておいても良くなるものではありませんし、悪化の一途をたどりますます。また、歯石はセルフケアではなかなか落とせるものではありません。恥ずかしくてなかなか足が向かないかもしれませんが、まずは相談だけでも受け入れてくれる歯医者はたくさんありますので、一度勇気を出してお越しください。

歯石除去の恥ずかしさを解消

歯石除去するためにお口をあけるのが恥ずかしい、まわりに見られるのが気になる方は、個室や半個室など仕切られた診療室のある歯医者を選ぶことも一つです。

最近ではホームページで調べたりするとすぐにわかるかと思います。また、何か気になることがあれば相談する窓口もあるので、通院してみたいなという医院があればメール相談や電話などで相談するのも一つの手段です。

歯石除去の重要性

歯石とは何か？

歯石とは、歯の表面に付着した食べかすや細菌が固まって石のように硬くなったものです。例えば、食器についた食べかすが時間が経つとこびりついた汚れになるようなものです。放っておくと取り除くのが難しくなりますよね。同じように歯石もご自身ではなかなか取り除くのが難しくなり、専用の器具やプロの手で除去をする必要があります。

また、それだけではなく、黄ばみや口臭、歯周病や虫歯の原因にもなりますので、お口のなかが不快になりますし、歯の健康も脅かすことになります。

食べかす、歯垢、歯石の違いについて詳しくはこちらをご覧ください。

定期的な歯石除去の重要性

歯石はプロの手で除去する必要がありますが、歯垢はご自身で歯ブラシや歯間ブラシなどを使うことである程度は除去することができます。ただし、どうしても磨き残しなどがあり、全てを取りきることは難しいです。

また、歯医者のクリーニングでも歯周病菌は完全に除去することができません。おおよそ、3~6ヶ月程度で歯周病菌は元の量に戻るという研究が発表されています。（※1）

そのため、3ヶ月程度に1度歯医者に定期検診に訪れ、お口のチェックとクリーニングをする必要があります。定期的なおロのクリーニングで長期間汚れが蓄積しないように、検診で虫歯や歯周病などを早期発見することができれば、少ない侵襲、短期的な治療での施術が可能です。

このように、一度お口の中をきれいにしたら、その健康的なお口を保つことで、歯石除去が恥ずかしいと感じずに歯医者に通うことができるかと思います。また、定期健診に通うことで、結果的に歯医者への通院回数も減らすことができます。

※1）グラム陰性嫌気性菌種は、3～6か月後に治療前の割合に戻った。

J Slots, P Mashimo, M J Levine, R J Genco（1979）Periodontal therapy in humans. I. Microbiological and clinical effects of a single course of periodontal scaling and root planing, and of adjunctive tetracycline therapy J Periodontol.1979 Oct;50(10):495-509.doi

歯石除去のメリット

歯周病の予防と健康的な歯への効果

歯石除去のメリットは主に

虫歯や歯周病予防
口臭予防
歯茎のトラブルの予防

健康的なお口を保つためには定期的なクリーニングが必要です。また、虫歯や歯周病だけではなく、口臭や歯茎の腫れ、出血など、日常的な悩みの予防にも繋がります。

おいしい食事や、楽しい会話など、お口のことを気にせずに生活を送るためにも歯石の除去を行うことは大切かと思います。

歯周病についてはこちらをご覧ください。

歯石除去に関する疑問

歯石除去についてよくある質問

Q.歯石除去は痛いですか？: A.歯石除去は通常、痛みを感じることは少ないですが、歯肉の状態や歯石の量、硬さによっては少し痛みを感じることがあります。痛みに弱い、とても苦手な場合は、事前ににお知らせいただければ、必要に応じた対応をしていきます。痛みを和らげるために局所麻酔を使用することもあります。

Q.保険は適用されますか？: A.歯周病などの治療として歯石取りを行う場合には保険適用になりますが、歯肉の状態が健康な場合や着色除去、クリーニングのみを行う場合は保険適用外となります。

Q.歯石取り値段は？: A.保険診療で歯石取りを行う場合には、3割負担の方で初診の場合は検査代を含めて3000円から4000円程度になります。2回目以降は1回につき1500円〜2500円程度になります。
自由診療の歯石取りは医院それぞれによって値段が異なります。当院では30分5,000円（税込5,500円）、60分8,000円（税込8,800円）で行っています。

歯石除去後のケア

次回の定期健診までのセルフケアポイント

綺麗になったお口を保つためにも、しっかりとセルフケアをすることが大切です。担当の歯科衛生士に歯ブラシのポイントや歯間ブラシ、フロスの使い方を教えてもらう、TBI（歯磨き指導）を受けましょう。

TBIでは、人それぞれしっかりケアできている場所や苦手な箇所なども教えてもらえますので、特に苦手な箇所のケア法のも身につきます。

定期健診までに、きちんとセルフケアをすることで、次回の診察時には明らかな改善が見られるはずです。これにより、歯科医師や歯科衛生士からのフィードバックもより肯定的なものとなり、さらなるモチベーション向上につながります。また、定期的なプロのクリーニングに加えて、日々のセルフケアが習慣として定着することで、長期的な口腔内の健康を実現できます。

予防第一の歯医者へ

三宮アップル歯科は、予防を中心の治療を心がけています。お口のトラブルで嫌な思いや、治療で痛い思いをしないためには、そうならないための予防をすることが大切です。

定期健診に通う頻度は年に3~4回程度です。治療で月に何回も通うのではなく、痛みの伴う処置のない予防に、笑顔でみなさまが通院していただけることを目指して日々診療を行っています。

私たちはあなたのお口の状態が少しでもよくなるように全力で治療にあたります。恥ずかしい気持ちをぐっとこらえて、まずはご相談だけでも大丈夫ですので、勇気をだしてお越しください。

三宮で歯石取りなら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科衛生士の伊藤です。

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虫歯治療は痛い？痛くない虫歯治療について

mikata — Thu, 25 Jan 2024 08:31:41 +0000

虫歯の治療は昔ほど痛くないかも。現在の虫歯治療

虫歯治療の痛みが苦手な方へ

監修：三宮アップル歯科歯科医師木戸（きど）星周（せいしゅう）先生

虫歯があるけど歯の治療が怖い・歯医者に行けないという人は実は少なくありません。

当院に来るメール相談の中で、最も多いのが「過去の歯医者の治療で痛い思いをしたために、そのトラウマから歯医者が苦手になってしまった」というご相談です。

しかし、そんな方でもほとんどはご来院されると普通に歯科治療を受けられるようになります。これは昔問までは歯医者さんの痛みへの配慮の仕方が違うからです。

ここでは、そんな歯医者嫌いの方が安心して治療を始めるために、現在の「痛みに配慮した」歯医者さんの、痛みを抑えた治療についてご説明します。

》詳しい歯科医師紹介を見る

このページの目次
虫歯の痛みと治療の痛みは虫歯の進行に比例します
虫歯治療が痛い理由
虫歯の進行と歯の痛み
虫歯治療の痛みを抑える方法
虫歯治療をなるべく痛くしないために
虫歯治療は先延ばしにしない
虫歯の痛みを抑えるために
治療の前後はお酒を控える
定期的に検診に行く
虫歯治療が怖い方へ
まずは相談から初めましょう
どうしても治療が難しい方

虫歯の痛みと治療の痛みは虫歯の進行に比例します

虫歯治療が痛い理由

虫歯で「痛い」と感じた経験がある方にとって、虫歯治療は恐ろしいものです。特に一昔前の歯医者では、ろくに麻酔も効いていないのに歯を削られたり、「痛いと言ってもやめてくれなかった」というお話もよく聞きます。

往々にして、そういう経験をしてしまうと、歯医者が苦手になり、虫歯になってもなかなか治療行けなくなってしまいます。

虫歯治療が痛いのは、歯に神経が通っているからです。そのため、歯質を深く削れば削るほど歯の神経に近づき、痛みが強くなっていきます。

また、神経を取った歯の治療でも痛みがでるのは、歯に繋がっていた神経の端っこが残っていたり、歯の根の先に膿袋ができて炎症を起こしているためです。こうなると治療は複雑になり、その分痛みを伴う可能性も高くなります。

虫歯の進行と歯の痛み

前述したように、虫歯は削れば削るほど痛みを感じやすくなります。例えば、歯質の一番外側の組織である「エナメル質」の虫歯であれば、極端にいうと麻酔なしでも治療ができるほど痛みを感じません。

これがエナメル質を超えて象牙質に入った虫歯は、徐々に神経に近づき、触れたり削る際に「キーン」と痛みを感じたり、激しくしみるような「ピキン」という痛みを覚えることもあります。

そして最後に神経に達した虫歯は、抜髄という神経を取る処置が必要となり、痛みを感じやすい治療となります。

このように、虫歯は神経に近づくほど痛みが強くなり、進行するほど治療も痛みを伴う可能性があります。

C1 エナメル質の虫歯

治療時の痛みはほとんどありません。

C2 象牙質の虫歯

触れたり、削るときに痛みを感じる可能性があります。

C3 神経に達する虫歯

麻酔なしでは耐えられな痛みを感じます。

C4 虫歯で歯根だけ残った歯

抜歯になるため麻酔なしでは到底できません。

虫歯治療の痛みを抑える方法

近年の歯科治療は、昔と違い、「なるべく痛みがでないように治療しよう」という歯科医院が増えてきています。

実際に痛みを消す方法というのは、「麻酔」が重要になります。実は歯科治療の痛みのほとんどは、この麻酔で消失させることができます。

ではなぜ昔の治療は麻酔をしていても痛かったのかというと、まず歯科医師に「痛みを抑えよう」という考え方が弱かったり、麻酔が効くまで待ちきれなかったり、そもそも麻酔を打つ部位が違ったことから、痛みを生じてしまっていたものだと考えられます。もちろん、麻酔薬の効きも今とは違っていたかもしれません。

現在の歯科治療では、この麻酔の注射から痛みを抑えることで治療時の痛みを感じさせないようにすることが、スタンダードになりつつあります。

当院の痛くない麻酔の打ち方

表面麻酔

針が刺さる瞬間のチクッとする痛みを消すため、刺入部に表面麻酔を置いてしばらく待ちます。

細い針

麻酔針には、35ゲージという細い針を使うことで、粘膜を貫く痛みを抑えます。

刺入

注射針のカット面に角度を合わせ、カット面が入り切る程度に浅く刺入します。

麻酔薬の注入

頬粘膜を引っ張りながら刺入し、粘膜を小刻みに揺らしながら、時間をかけて薬液を浸潤させます。

虫歯治療をなるべく痛くしないために

虫歯治療は先延ばしにしない

虫歯は、進行するほど削る歯質が大きくなります。当然、削る歯質が多いほど、歯の神経に近づくため痛みを感じる可能性は高くなります。

つまり、虫歯治療は小さければ小さいほど、治療時の痛みも少なくすみます。しかし、残念ながら「虫歯かな？」と自身が感じる瞬間というのは、往々にして歯に痛みや違和感を覚えた時になります。

痛みを感じるということは、その虫歯はC2以上である可能性が高いです。もちろん、C2であれば麻酔をすることで痛みは抑えられますが、万が一治療を先延ばしにして、歯の神経にまで虫歯が達してしまうと、激しい痛みを伴ったり、麻酔をしても治療時に痛みを感じることもあります。

虫歯は進行する感染症です。放っておいても良くなることはないだけでなく、進行したり他の歯も虫歯になる可能性もあります。「虫歯かな」と思ったら、一刻も早く歯科を受診するようにしましょう。

治療の前後はお酒を控える

虫歯菌は糖分を餌として酸を作り、歯を溶かします。この糖分は、お菓子や食事だけではなくお酒にも含まれています。また、歯に痛みがある場合は、お酒を摂取することで血流がよくなり、炎症がひどくなってさらに痛みが増す恐れがあります。

そのため、虫歯で歯が痛む場合は、お酒は控えた方が良いでしょう。少しの痛みだった虫歯が、お酒を飲んで激しい痛みになるということも考えられます。

また、歯医者に行った当日も、虫歯の状態にもよりますが、お酒を控えた方が良い場合があります。たとえば、歯の神経を取る処置や抜歯をした場合。お酒で血流が良くなると、血が止まらなくなったり、傷口の炎症が強くなることがあります。

治療の前も後も、念のためお酒は控えた方が良いでしょう。

定期的に検診に行く

痛くない虫歯治療の原則は、虫歯がごく小さい内に取ってしまうことです。極端な話をすると、C1の小さな虫歯であれば、麻酔をしなくても治療ができます。虫歯がC2になり象牙質まで届くと、神経に近くなるため麻酔がないと痛みを感じます。

しかし、残念なことに、C1の虫歯は痛みがないため、よほど目立つところになければ、気が付かないことがほとんどです。ただ、それに気づける機会が一つあるとすれば、それは歯医者の定期検診です。

定期検診は、この小さな虫歯を見つけることが一つの目的です。定期検診や予防歯科に通っても、虫歯はできてしまうことはあります。しかし、例え虫歯ができても小さな内に見つけて治療すれば、痛みも少なく治療後も小さく目立ちません。

虫歯がC1からC2に成長するには、個人差もありますがおよそ1年程度と言われています。年間2回以上歯科検診に通えば、C2になる前に対応することができます。

歯を守り、痛みを感じないためにも、予防歯科・歯医者の定期検診をご利用下さい。

小さな虫歯の治療例

治療内容	初期の虫歯治療に対するレジン充填
回数・期間	1回（1日）
リスク・副作用	食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。
費用	保険点数（158+29+128）＝315点（3割負担の方で945円） ※別途初診料or再診料 ※保険点数は改定で変更になる場合があります

Before

After

虫歯治療が怖い方へ

まずは相談から初めましょう

歯が痛い・虫歯があるけど、昔の歯科治療によるトラウマや、歯医者が怖くて治療に通えないという方は、実は成人にもたくさんいらっしゃいます。

これは患者さん側だけの問題ではなく、そういう経験を与えてしまった歯科医院側の問題でもあります。

しかし、現在の歯科治療は昔のように診療台で口を開けたらそのまま歯を削るような、乱暴な治療をするような歯科医院はほとんどありません。

少なくとも当院は、初診時にはまずお話の時間を設け、歯医者が怖い方には出来る処置からゆっくり治療に入ってきます。それでもまだ怖い場合は、初診はお話だけで終わることもあります。

歯医者が怖くて治療にいけないのであれば、まずは相談だけでもお越しください。優しく・丁寧に対応いたします。

どうしても治療が難しい方

とはいえ世の中には、どれだけ「痛くない」「怖くない」と言われても、歯科治療ができない人はいらっしゃいます。

そんな方には、「静脈内鎮静法」や「全身麻酔」を使って治療を行うという手段もあります。静脈内鎮静法は、点滴によって鎮静麻酔を打ち、半分眠った状態にして治療を行う方法です。

こちらは一部保険でできる施設もありますが、当院でも自由診療の短期集中治療などで使用しています。短期集中治療は、鎮静をかけるだけでなく、痛みを伴う処置をまとめて行う治療のため、治療期間や回数も短縮できます。

一方の全身麻酔は、大学病院等の設備が整った病院で受けて頂くことの多い治療です。全身麻酔には大きなリスクもあるため、静脈内鎮静でも治療ができない、重度の歯科恐怖症の方が受けられる治療です。

例えば勇気を出して当院にお越しいただいたけど、「やはり治療ができなかった」と言う場合は、この全身麻酔による治療が可能な病院を紹介することも可能です。

「歯医者が怖い」けど「治療しないといけない」とお悩みの方、まずは試しに相談がてらお越し下さい。あなたが出来る治療を探して、できることから始めましょう。

神戸市中央区、三宮周辺で怖くない歯医者をお探しなら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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口ゴボ（くちごぼ）を治したい方へ

mikata — Thu, 18 Jan 2024 11:29:51 +0000

その口ゴボ、歯医者で治るかもしれまんせん！

口ゴボでお悩みなら、歯医者に相談してみませんか？

このページの目次
口ゴボについて
口ゴボってどんな状態
口ゴボになった原因
口ゴボの調べ方
口ゴボ（くちごぼ）の治し方
口ゴボは歯科治療で治る？
口ゴボ矯正の選択肢
口ゴボ矯正の症例
歯医者で治らない口ゴボ
歯や骨格以外が問題の口ゴボ
自分の口ゴボは歯医者で治る？

口ゴボについて

口ゴボってどんな状態

口ゴボとは、口がゴボッと前に出た状態を指す言葉で、専門的な用語でもなければ国語辞典にも載っていない、いわば造語です。

そのため、その言葉に定義はありません。なんとなく口が「ゴボっ」と前に出ていれば、口ゴボといえるでしょう。

しかし、歯医者さんで「口ゴボで悩んでいる」というと、その意味はちゃんと伝わります。それはそれだけ歯科医院でも「口ゴボ」で悩んでいる人が多く、歯科医院でも一般的に使われるようになったためです。

一般的には、Eラインという鼻先と顎先を結んだ線より、唇が前に出ていると「口ゴボ」と捉えられる傾向にあるようです。

口ゴボになった原因

「口ゴボ」という口がゴボっと前に出たような見た目になるのには、実は理由があります。

ご自身が口ゴボだと思っておられる方は、歯科的な専門用語でいうと「上顎前突」「上下顎前突」「開咬」という不正咬合の方に多いようです。

これらの不正咬合になる原因は、大きく分けると2つあります。

1つは遺伝・生まれつきの問題。
1つは習癖（くせ）や習慣の問題です。

歯並びや骨格は遺伝します。そのため、ご両親のどちらかが口ゴボ・不正咬合の場合、お子様であるあなたも口ゴボになる可能性があります。もう一つは後天的な原因で、指しゃぶりや舌で歯を押す舌突出壁など、クセや習慣によって徐々に口ゴボ担ってしまうケースおあります。

遺伝・生まれつき

習癖・習慣

上顎前突

上顎の歯が前方に突出した状態です。

上下顎前突

上下の歯とも、前方に突出した状態。

開咬

奥歯で噛めず、前歯が閉じない状態。

口ゴボの調べ方

自分が口ゴボかどうかを調べる場合は、Eラインを見ると良いでしょう、

横向きの写真を撮ります（できる限り真横から水平に）
顔の鼻先と顎の先端を線で結びます
その線より唇が出ているかどうかを調べる

Eラインで口ゴボが決まるわけではありませんが、Eラインより唇が前にある場合、周りの人に「口ゴボ」だと見られている可能性はあるかもしれません。

口ゴボ（くちごぼ）の治し方

口ゴボは歯科治療で治る？

口ゴボの大きな原因は歯並びや咬み合わせです。もちろん、全員がそうではありませんが、上顎前突や上下顎前突、開咬の不正咬合の場合、口元がゴボっと前に出た容姿になるのは確かです。

しかし即ち、不正咬合・咬み合わせの問題なら、歯科治療で治る可能性があるということになります。

そして、不正咬合を治す治療というのが、歯列矯正です。

歯列矯正というと、歯並びをきれいにする治療というイメージが強いですが、実は、咬み合わせを整えることで、Eラインや顔の印象を変える事ができる治療でもあるのです。

つまり、上顎前突や下顎前突、開咬を歯列矯正で治療することにより、口ゴボを治すことができるということです。

口ゴボ矯正の選択肢

上顎前突や下顎前突、開咬の矯正方法としては、成人の場合、主に3つの選択肢があります

ワイヤー矯正

歯の表面や舌側にマルチブラケットとという装置を着け、そこにワイヤーを通して歯を引っ張り、矯正力をかけて歯を動かす方法です。

マウスピース矯正

ほぼ透明のマウスピース型矯正装置を使い、現在の歯型より少しズラした設計のアライナーを作り、そのズレによって矯正力をかけ、歯を動かす方法です。

外科矯正

上顎や下顎の骨を切り、骨格を変えてしまう矯正です。歯の移動だけでは治らない口ゴボに適用される治療です。一部保険が適用される場合があります。

口ゴボ矯正の症例

Before

After

治療の内容	インビザライン矯正による上顎前突・叢生の治療
期間・回数	3年・11回（カウンセリング・検査含む）
費用	自由診療　インビザライン800,000円（税込880,000円）、専門相談50,000円（税込55,000円）総額850,000円（税込935,000円）
リスク・副作用	1日当りの所定の製品装着時間が守られない場合、製品が担当医師の指示通りに使用されない場合、アポイントメントが守られない場合、および／もしくは特殊な形状の歯が存在する場合については、望まれる治療結果の実現性に影響を与える場合があります。次のステージのアライナーに交換した後に、歯の圧痛を経験する場合があります。歯肉、頬及び唇に、製品による擦り傷または痛みが生じる　場合があります。製品は一時的に発音に影響を与える場合があり、結果として舌のもつれを生ずる場合がありますが、製品に関連した発話障害は、通常1週間から2週間以内で軽減します。歯の移動を可能とするための空隙を創り出すため、歯の削合が必要となる場合があります。長期間にわたって重なっていた歯は、歯間接触下部の歯肉組織が失われている場合があり、歯列矯正を行うことで、「ブラックトライアングル」が発生する可能性があります。稀に、歯の寿命を縮める場合があり、歯内治療および／もしくは追加的な補綴修復処置等の追加的な歯科治療が必要となる可能性、および、歯が失われる可能性があります。また、過去に歯の損傷があった場合、または大規模な補綴修復処置がなされていた場合、さらに悪化する可能性があります。稀に、顎関節に問題が生じる場合があり、それによって関節痛、頭痛または耳の障害が生じる場合があります。

歯医者で治らない口ゴボ

歯や骨格以外が問題の口ゴボ

ただし、全ての口ゴボが歯医者で治るわけではありません。例えば口ゴボの原因が軟組織似合った場合などです。軟組織とは、唇や人中、顎回りの肉や皮膚などのことで、これが原因で口ゴボっぽくなる人もいます。

これらは口周りであっても歯科治療の領域ではありません。治す場合は美容整形などが必要になります。

また、外科矯正も、一般的な歯科医院では対応できないことがほとんどです。外科矯正は手術を伴うため、入院設備のある病院の口腔外科で行われることが多いです。そのため、歯列矯正を取り扱っている歯科医院でも、外科矯正が必要になる場合は紹介状を書いて、大学病院や基幹病院にて手術を行ないます。

自分の口ゴボは歯医者で治る？

ご自身の口ゴボが歯医者で治るか、美容整形が必要なのかは、検査をしてみなければわかりません。

しかし、歯科で治せる可能性は低いものでは有りません。中には「それなら美容整形の方が歯以外も治せて良いのでは」という発想もあるようですが、一概に美容整形が良いとも限りません。

というのも、歯列矯正は咬み合わせを作ることがとても重要です。美容整形で顎を切った場合、しっかり理にかなった咬み合わせになるかどうかは定かではありません。

美容整形で顎を切る場合は、咬み合わせがどうなるか、事前に確認しておく必要があります。

当院では、口ゴボ治療の無料相談や無料シミュレーションを行っています。「自分の場合は矯正で治るのか」「費用や期間はどれぐらいになる？」など、気になる方はぜひご利用下さい。

神戸市中央区、三宮周辺で矯正歯科をお探しなら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

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歯医者で根管治療をする時に聞こえる「ピピピ」という音はなに？

淳史笹倉 — Thu, 26 Oct 2023 00:55:33 +0000

歯の根の治療の際に聞こえる機械音について

根管治療について

根管治療（歯の根の治療）は歯の神経にまで虫歯が到達してしまった際、痛みを取り除くために歯の神経を取り除く治療のことを言います。

大きく虫歯が進行した際に行われる治療ですので、とても激しい痛みを感じて治療に移ることが多く、治療中も痛みを感じやすいと言われています。

治療中の音について

根管治療に限らず、歯科治療の際は様々な機器が用いられ、色々な音が出ます。歯を削る際の「キーン」という音は、どなたにも苦手意識があるのではないでしょうか？

その中でも、歯の根の治療を行う際は特徴的な「ピピピ」という機械音が聞こえる事があると思います。治療中にタオルなどで目隠しの配慮がある歯医者だと、余計に気になってしまうかもしれません。

歯を削る音（苦手な方はご注意ください）

「ピピピ」という音の正体

「ピピピ」はEMRの音

結論から述べると「ピピピ」という音は、電気的根管長測定器（EMR）という器具を使って、歯の根の長さを測っている時に機器から出るアラート音です。この音によって歯の根っこの長さを確実に知る事ができます。

歯の中の神経が入った管は非常に小さく、EMRが開発されるまでは確実な根管治療を行えているかは不正確でした。

1955年に東京医科歯科大学の教授らによって、電気抵抗を利用して歯の根を測る「電気的根管長測定法」という技術が確立され、1969年に世界初の電気的根管長測定器が発売されました。日本で発明された技術として、今日の世界中の根管治療で利用されています。（※1）

世界初の電気的根管長測定器（日本製）

参考文献※1）電気的根管長測定法は、私の恩師である故砂田今男東京医科歯科大学名誉教授によって開発された世界的にみても非常に独創的な方法であり、その有用性は次第に世界的に認知されつつある。

小林千尋（1993）最近の電気的根管長測定法日本歯内療法協会雑誌 14-1

EMRによる根管の測定方法

電気的根管長測定法という名前から分かるように、これは電流を流した時に発生する抵抗の強弱で歯の根の長さを測る方法です。EMRのメーカーによって異なりますが、この長さを測定する時に「ピピピ」という音が鳴り、根の先端に達した事がわかるようになります。

また、使用する電気はとても微弱なものなので、人体に悪影響が出たり、痛みやしびれなどを感じることはまれです。

実際の根管測定中に出る音（Root ZX miniを使用）

根管長測定のイメージ

電気的根管長測定器（EMR）を使うメリット

確実に根管を洗浄できる

根管治療において回避したいことの一つに、神経や感染部の取り残しが挙げられます。レントゲンなどでおおよその根管の長さは測れますが、正確ではありません。

EMRで長さを正確に測ることで、確実に根管内をきれいにする事ができます。

患者様への負担が少ない

過度に根管内を触りすぎると、痛みを感じたり、歯質を穿通（突き抜けること）してしまうリスクがあります。痛みの少ない根管長測定をすることで、負担を少なくしながら効率的に治療できます。

根管長測定をしないことはある？

根管長測定にEMRを利用することは日本の保険診療でも認められており、世界的にみても基本的な治療になっているため、日本の歯科医院において使わないことはほぼ無いといってもいいでしょう。

逆に、しっかり測定をしないと正確な治療が難しくなるため、使用しないという選択をする意味も無いと言えます。

その他の根管治療

神経を残すMTA治療

EMRは根管治療が必要な場合に使われる治療器具です。当然根管治療をしない（≒神経を残す）場合は使う必要がありませんが、根管治療をしないといけない状態でも、神経を取り除かずに残せる「MTA治療（歯髄温存療法）」という治療が受けられる場合もあります。

自由診療のため費用が高くなりますが、歯を失活させず生きた状態で残せる可能性があります。当院ではMTA治療も取り扱っているため、神経を残したいという患者様にご提案することができます。

MTAセメントを使った歯髄温存療法
についてはこちら

白い箇所がMTAセメントで神経を被覆した部分

精密根管治療

根管治療で利用する器具はEMR以外にも多くありますが、高度な治療を可能にするものの保険診療では利用できない器具もあります。当院ではそういった精度の高い器具を利用した「精密根管治療」の提供も行なっています。

精密根管治療では、マイクロスコープによる明瞭な視野・ラバーダムによる防湿・Ni-Tiファイルによる正確な抜髄などによって、より正確な根管治療を進める事ができます。

精密根管治療についてはこちら

よりよい器具で正確な治療

根管長測定器に限らず、根管治療に使われる器具は数多くあり、適切に使用していくことで正確な根管治療を実現しています。

当院では根管長測定はもちろん、術前の表面麻酔・浸潤麻酔の適切な使用、抜髄を回避できるMTAセメントやより精度の高い精密根管治療など、患者様にとってより良い治療を選んでいただけるように治療種類を複数ご用意しています。

「根管治療が必要かもしれない」「歯の神経をできるだけ残したい」とお考えでしたら、ぜひ一度ご来院ください。

神戸市中央区三宮で根管治療なら三宮アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師木戸星周

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部卒業; 2020年愛媛大学歯科口腔外科・矯正歯科勤務; 2021年明石アップル歯科入職; 2023年明石アップル歯科副院長; 2025年三宮アップル歯科院長就任

受講セミナー: SJCDベーシックセミナー; 咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴: growing up 2.0 tournament 優勝

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親知らずの役割と矯正治療における重要性

親知らずの基本的な役割

矯正治療における親知らずの影響

親知らずの抜歯が必要なケースとその理由

親知らず抜歯が推奨されるケース

親知らず抜歯におけるCT検査の重要性

親知らずを活かした矯正治療の可能性

親知らずを残すことで得られるメリット

親知らずを活かす治療法の紹介

親知らずの牽引

欠如歯の代用

弱い歯の代用

矯正に伴う親知らずの抜歯について

親知らずはすべて抜歯するの？

親知らずは一気に抜歯するの？

親知らず以外の歯の抜歯

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自分の場合は何本の抜歯が必要？

歯の黄ばみ、自分で取る方法と歯医者の施術

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

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監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

監修：木戸（きど）星周（せいしゅう）　三宮アップル歯科歯科医師

監修：三宮アップル歯科歯科衛生士吉岡（よしおか）麻奈（まな）

監修：三宮アップル歯科歯科医師木戸（きど）星周（せいしゅう）先生