白い歯にについて

白い歯とむし歯の関係

セラミック

ゴールド

CAD/CAM冠

パラジウム

治療における白い歯とは

皆さんは、「歯の色は？」と聞かれたら何と答えますか？ほとんどの方は「白」と答えるのではないでしょうか。しかし、歯科医院で治療したら「銀色の歯になった」「白だけど他の歯とちょっと違う」など、思っていた歯と違う歯になってしまった方もおられるのではないでしょうか。そのほとんどは、材料や治療法の違いです。歯科の治療には保険診療と自由診療があり、保険診療では決まった材料から選択肢は少ないですが、自由診療では多くの選択肢から機能や見た目を考慮して選ぶことができます。その中でもセラミックという陶器のような素材の歯が皆さんが考える天然の「白い歯」の色に近いものとなります。では、その白い歯には、見た目の他にどのようなメリットがあるのでしょうか？

まずは銀歯について

もちろん銀歯を否定するわけではありません。保険の適応範囲内で治療できる銀歯は、充分な硬さを持ち、機能的に歯の役割を果たしくれる補綴物です。ただし、銀歯に関しては1928年以降、歯科金属アレルギーに関する最初の報告から様々な検証が行われてきました。国内においても以下のような研究・調査が実施されてきており（以下、参考文献※1参照）、歯科金属アレルギーは身体にとって有益にはならず、場合によっては不利益をもたらす存在として無視できないものとなってきています。実際近年では徐々に保険適応の非金属補綴物（CAD&CAM冠）の適応範囲も拡大してきていのはそういった経緯もあるのではないでしょうか。

※1）本研究の結果,歯科用合金に使用されているNiやPdの陽性率が高く,対応急務であることが示唆された.

※1）健常被験者の約16%に, 金属による感作と考えられるパッチテスト陽性反応がみられたことから, 歯科用金属に対する潜在的な金属アレルギー陽性者がかなりの数いることが推察された.

そのため金属アレルギーの予防をしたいのであれば、生体親和性のあるセラミックやコンポジットレジン（以下CR）といった材料が考えられます。さらにセラミックやCRの良いところは、虫歯の原因菌であるミュータンスレンサ球菌やラクトバチルス菌を定着させにくいといった虫歯の再発防止にも一役かってくれるところにあります。つまり白い歯の効果は見た目だけでなくむし歯予防にもつながるということになります。