感染予防【超滅菌主義】

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超滅菌主義

治療で使う器具は滅菌して保存

治療で使う器具は高圧蒸気殺菌装置で滅菌し、血液に触れる外科器具などは減菌パックに入れ、使用直前に開封しています。感染症のB型肝炎やC型肝炎のウィルスやエイズウィルスは、141度の熱により死滅させることで感染を予防します。

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ハンドピースももちろん滅菌

むし歯を削る際などに切削部を回転させる部分の器具のを歯科用ハンドピースと言います。2014年にはこのハンドピースが、約7割の歯科医療機関で患者ごとに行われていないという記事が新聞に掲載され、話題になりました。 わかりやすく例えれば、ハンドピースが滅菌されていないということは、レストランでフォークやお箸の先だけを消毒液に浸し、先端意外は洗われずに出されるのと変わりがありません。 フォークやお箸と違うのは、ハンドピースは歯を削る器具の一部ということ。歯の削りカスや唾液(つば)、治療の際の出血が飛散し、付着するような器具です。箸やフォークに比べ、遥かに感染の危険が高いものと言えるでしょう。 医療法人社団アップル歯科クリニックでは、このハンドピースの問題も早くから取り組み、ハンドピース専用の滅菌器を取り入れています。もちろん当院でも導入。患者様への院内感染リスクを下げる取り組みは徹底的に行ないます。

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全員が滅菌の知識を学んでいます。

良い歯科医院かそうでないかを判断する材料の一つで「滅菌・消毒」が挙げられます。これは歯科治療云々の前に、歯科治療を行う上で患者様のその他の不利益を与えないという観点の下、当然のことでありながら出来ていないところもあるという歯科の悲しい実態であります。

また、ある種の器具や道具が揃っているからといって、安心出来るかというとそうではありません。例えば歯科医師が滅菌や消毒作業を行うのであれば問題ありませんが、実際に滅菌・消毒を行うのは歯科助手や滅菌スタッフ、衛生士であったりします。 当院は法人を通じ滅菌セミナーを始めとして、毎年の院内感染セミナー、マニュアルの配布など滅菌・消毒の知識を学び、なぜ滅菌が必要で、何が消毒が必要かを理解して滅菌を行っています。 歯科医院は歯を治療する場所です。その弊害として院内感染はあってはならないことであると、スタッフ全員が認知しています。その上で当院では滅菌・消毒に力を入れ、設備・機器・薬品を導入しています。

滅菌・消毒において大切なことは、前述の通りどの器具が滅菌が必要で、どの器具がどの消毒液が必要なのか、器具の使用用途や形状によって異なる事を理解しておくことです。 使用した器具はまずはしっかり分別し「洗浄・消毒」するもの、「洗浄・滅菌」するものを仕分けするところから始まります。その後予備洗浄として付着物を除去します。その後洗浄器を使用し、必要になものは消毒いたします。 この際、汚れの取れにくいもの、洗浄の困難なものは超音波洗浄器にて消毒いたします。洗浄・消毒まで終った時点で、乾燥を行い、個別に滅菌パックに包装紙、再度使用するまで開封しないよう所定の場所に保管します。

滅菌・消毒する対象物の使用用途や形状を理解していおかなければ、これらの手順も意味をなさないことがあります。ですからアップル歯科では機器毎の滅菌方法に加えて、滅菌・消毒の意味を理解したものがこの作業を行っています。当院では知識・技術・道具を揃えることで患者様により安全で感染リスクのない診療を心がけています。

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対象物ごとの消毒剤の使い分け

当院ではその器具などの対象物ごとに適正な消毒の方法を使い分けています。予め感染の分かっている患者様や感染の危険性が考えられる場合に関しては、ウイルスや菌などの消毒対象微物の種類によって薬液を使い分けて消毒しています。 当院では下記の一覧を複数の消毒薬を使用することで、器具を消毒し器具から患者様への感染、患者様から術者への感染から防ぎます。

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感染予防をマニュアル化しています

三宮アップル歯科では感染予防のための「消毒・滅菌用のマニュアル」を作成しています。このマニュアルは歯科における消毒・滅菌に関する有識者から頂いた資料を基に、実際に当法人の設備・道具を用いた講義を受け、作成しています。 さらに、年に1度以上は必ず院内感染予防の講義を実施し、全てのスタッフが消毒・滅菌に関する知識をアップルデートするようにしています。 三宮アップル歯科で消毒・滅菌を行うスタッフは、この消毒・滅菌マニュアルを使うことにより正しい消毒・滅菌を行うことを義務付けています。

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