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STEP1

まずはヒアリング

初診では、痛みや腫れなどの有無を確認します。ヒアリングにて日頃の食生活や喫煙の有無、歯磨きの回数や時間、方法などをお伺いします。恥ずかしくて言いにくいこともあるかと思いますが、治療後、もう二度と悪くならないようにするためにも、正直にお答えください。 歯医者に行くのが怖い方の多くが、過去の歯科治療時の苦痛体験 、または，患者の性格を含め複雑な要因の組み合わせによって引き起こされるという報告もあります（※2）。 私たちは歯科医療従事者ですので、そんな方のお口の健康をお手伝いすることが仕事です。歯を磨けていなくても頭ごなしに怒ることもございませんし、汚いからと恥ずかしがる必要もございません。口腔清掃など比較的受け入れやすい治療から開始し、まずは歯科医院に来ることに慣れていただきます。段階的 に患者様が受け入れられるよう施術を奨めていきますので、安心していただけると思います。

参考文献※1）

STEP2

検査と診断

レントゲンや口腔内写真、必要に応じてCT等の撮影を行います。口腔内写真は恥ずかしいという方もおられますが、これがあるとないとでは、治療計画の作成に大きな差が生まれます。また、治療前の状態を残しておけるのも口腔内写真だけです。レントゲンだけでは見えないところを資料として残せても、見えているところは残せません。写真は個人情報として厳重に保管しますので、安心してお任せください。

STEP3

主訴の改善

痛みや腫れがある場合は、そちらの改善から行います。痛みを取り除いた後で、本格的な治療に入って行きますので、痛くなくなったからといって通院を中断してしまわないようご注意ください。一時的な処置に過ぎませんので、痛みや腫れの再発はもちろんですが、症状が悪化してしまうこともあります。歯科が怖い方は、あらかじめお伝えいただければ、初日から無理やりお口の中を触るような処置は行わず、状態を見ながら徐々に歯科に慣れていただきますのでご安心ください。

STEP4

ドクターカウンセリング

ここから2回目以降の治療です。全体がボロボロになってしまった場合、早めに歯科医師によるカウンセリングのご予約をお取りいたします。ドクターカウンセリングでは、現状の説明や患者様のご希望、どうして悪くなったのかを説明し、ご要望と照らし合わせながら治療計画のご説明を致します。患者様側の希望・予算・保険治療の有無を確認した上で、歯科医師側の考えるA治療・B治療・C治療をご提案していきます。大切な歯の治療のことですので、家族同伴でのお越しもお薦めしています。納得いただいた治療計画にて、次回以降本格的な治療を開始して行きます。

STEP5

クリーニング

ドクターカウンセリングの前に行うこともありますが、診療状況に応じて可能であればドクターカウンセリングを優先します。歯がボロボロになった原因が、むし歯によるものであったり、歯周病由来の場合、咬合が原因の場合、そのほか事故などがあります。これから治療を行なっていく上で、先にやっておくべき治療がこのクリーニングです。クリーニングというと「歯を綺麗する」処置と思われがちですが、実はそれだけではありません。お口の中には何億もの菌が棲んでいて、中にはそれが原因で虫歯や歯周病になったものや、痛みや腫れを引き起こす感染の原因となるものもあります。まずはこれらの数を減らしていくために菌の住処である歯垢や歯石の除去を行わなければ、治療をすることで新たな感染や進行へと繋がることも考えられます。中には「歯医者の金儲けのため」などと揶揄されることもありますが、実は大きな意味のある処置なのです。

STEP6

むし歯・歯周病の治療

まずは「残っている歯」「残せる歯」の治療から行なって行きます。三宮アップル歯科では悪くなっているからといって簡単には抜きません。残せる歯は残す、必要以上に削られることもお口の健康のためには必要です。ただしC４以上のむし歯や重度の歯周病で保存不可能な歯は抜歯することによって感染や悪化を防ぎます。残せる歯に関しては、むし歯の場合はう蝕部分を取りのぞき、根の治療や神経の処置を行なって行きます。歯周病の場合は縁下（歯茎の中の見えないところ）の歯石の除去や投薬によって歯周病による炎症を抑えて行きます。

STEP7

奥歯の治療で柱をしっかり

歯がボロボロになっている状態の場合、最も多いのが奥歯の欠損です。奥歯は見えにくいため、痛みが我慢できるのであれば放置してしまこともあります。しかし、実はお口の健康を支えているのはこの奥歯で、奥歯を失ったままにしていると、徐々に咬み合わせが前に倒れて行き、咬合崩壊へとつながります。ですから当院では、奥歯に欠損があれば、奥歯の治療から行なって行きます。

STEP28

前歯の治療と仮歯

奥歯の治療がしっかりできれば前歯の治療を終わらせて行きます。仮歯を使って咬み合わせを確認していきながら、咬み合わせによるトラブルを防ぐ咬合を作って行きます。

STEP9

最終の被せ物と治療完了

歯の治療は家と同じで、土地を整え、地盤を固めてから柱を立てて、骨組みをしっかり立て、屋根を作って行きます。しっかりとした家を建てるには、きちんとした設計図面が必要なのと同じく、歯科治療におけるその役割が治療計画です。三宮アップル歯科では、歯がボロボロになってしまった患者様に対して、この治療計画を立てた上でご説明し、治療に当たっています。