精密根管治療についてのQ&A

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精密根管治療についてのよくある質問

マイクロスコープを使った根管治療
Q.保険診療の根管治療との違いはなんですか？
A.治療に使う器具・材料・方法・時間などあらゆることが違います。また、確実にラバーダムとマイクロスコープを用いて行います。歯の根の治療・抜髄を行う際、一番怖いのは細菌が入ることです。細菌が入ってしまうと根尖性歯周炎という歯の根に膿がたまる病気になってしまいます。逆にいうと細菌さえ入らなければ根尖性歯周炎は防げるということでもあります。細菌を防ぐ方法としてラバーダム防湿を行うことはとても重要です。保険の治療の場合、時間の制約があるため、ラバーダムが出来ない場合もあります。また、同じく時間の制約にとらわれない自由診療であれば、マイクロスコープを覗きながら、じっくり時間をかけて根管の治療を行うことができます。また、1度の治療を長くとることにより、通院回数も少なく済みます。
Q.ラバーダムとはどのようにして使用するのですか？
A.クリップのようなもので歯を挟み、口腔内と歯をゴムのカバーにて別々にします。写真のようにすることで、お口の中の細菌が歯の根に入らないようにできます。 ラバーダムにより器具の誤飲防止、軟組織の損傷防止、防湿、無菌処置を行うことが可能になるためあらゆるリスクの軽減し、根管内への感染を予防します。
ラバーダム装着写真
Q.術後は痛みますか？
A.5万円〜10万円（税込55,000〜110,000円）となります。根管の数により費用は異なりますので、審査・診断の上お見積りという形になります。補綴は基本的にはセラミックアンレー（大きめの詰め物）になることが多いですが、診断の上別の補綴となる可能性もあります。詳しくはカウンセリング時のご説明となります。
Q.MTAで治療ができない場合とはどんなときですか？
A.MTAセメントを使ったMTAセメントによる歯髄保護・断髄は、歯の根の神経が感染していないことが前提となります。「根の先に膿ができている」「何もしなくてもズキズキする（自発痛がある）」「生体反応がない（神経が活動していない）」場合などはMTAセメントの適応とはなりません。また実際に治療してみて初めて神経が見えてわかる場合もございます。その場合は同額にて精密根管治療へと切り替えて治療いたします。
Q.MTAセメントで神経は必ず残せますか？
A.残念ながら、MTAセメントを使った治療で歯髄温存を試みても、歯髄が失活する可能性はあります。極力歯髄を温存できる可能性が高い場合に施す処置ですが、やってみないとわからないという側面もあります。もし、歯髄が失活した場合は、差額で自由診療の精密根管治療を受けていただくことができます。MTAによる歯髄温存は、治療前に、これらをご説明し、ご了承頂いてから治療に臨んでいただきます。

この記事の編集・責任者は歯科医師の木戸星周です。

歯科医師 木戸 星周

略歴
2020年 国立大学法人岡山大学 歯学部卒業
2020年 愛媛大学 歯科口腔外科・矯正歯科 勤務
2021年 明石アップル歯科 入職
2023年 明石アップル歯科副院長
2025年 三宮アップル歯科院長就任
受講セミナー
SJCDベーシックセミナー
咬合補綴治療計画セミナー
受賞歴
growing up 2.0 tournament 優勝
三宮アップル歯科の院長
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精密根管治療についてのQ&A | 公開日: 2019/06/07 | 更新日: 2026/01/26 | by 三宮アップル歯科

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